Приложение N 2. Справка на осуществление передвижения по территории Калининградской области

Приложение N 2
к порядку передвижения лиц
и транспортных средств
в период действия режима
повышенной готовности на
территории Калининградской области

Форма

Справка

Дата выдачи "__" ___________ 2020 года                     N _______

Настоящая справка разрешает гражданину _____________________________

____________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

осуществлять   передвижение по территории  Калининградской области в

связи с реализацией  добровольческой  деятельности,  направленной на

доставку   лекарств,  продуктов  и  товаров   первой   необходимости

отдельным категориям граждан.

Наименование муниципального образования Калининградской области
График занятости волонтера
Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и телефон ответственного сотрудника для подтверждения сведений, указанных в справке

Данная   справка   действительна   только   при   наличии  документа,

удостоверяющего личность.

Руководитель

__________________________     _______________  ____________________

(иное уполномоченное лицо)        (подпись)      (фамилия, инициалы)

М.П. (при наличии)