Приложение

Приложение
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Алтайского края
от 14 апреля 2020 г. N 52

Заявление
о предоставлении средств

Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя - получателя субсидии на санаторно-курортное лечение (наименование субсидии)
Юридический (почтовый) адрес
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации (главы К(Ф)Х, индивидуального предпринимателя), контактный телефон
Среднесписочная численность работающих (включая членов СПК) за предыдущий год, человек
Среднемесячная заработная плата одного работника списочного состава (среднемесячный размер выплат одному члену СПК) в предыдущем году, рублей

Заявитель подтверждает:

достоверность  информации,  содержащейся в заявлении и прилагаемых к

нему документах;

тот   факт,   что  он  предупрежден  о  возможности   привлечения  к

ответственности за предоставление недостоверной информации.

В случае нарушения получателем  субсидий условий,  установленных при

их предоставлении,   указанные субсидии   подлежат  возврату в доход

краевого   бюджета   в   течение   30   дней   с   даты  обнаружения

соответствующего нарушения.

Заявитель  не  возражает  против доступа к представленным документам

третьих   лиц,   участвующих  в  их   экспертизе.   Заявитель  несет

ответственность  за  нарушение положений законодательства Российской

Федерации в области персональных данных своих работников.

Банковские реквизиты получателя субсидии:

ИНН/КПП

ОКТМО

БИК

Наименование банка

Номер расчетного счета

Номер корреспондентского счета

Руководитель организации -

получателя субсидии (глава К(Ф)Х,          _______________ _________

индивидуальный предприниматель)                (Ф.И.О.)    (подпись)

Главный бухгалтер                          _______________ _________

получателя субсидии                            (Ф.И.О.)    (подпись)

"___" __________________ 202__ г.

М.П. (при наличии)