Приложение. Предложение по благоустройству общественных территорий города Абакана в целях внесения изменений в утвержденный Перечень общественных территорий, подлежащих в рамках реализации Муниципальной программы "Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы", утвержденной Постановлением Администрации города Абакана от 21.11.2017 N 1936, благоустройству в первоочередном порядке в 2021 г.

Приложение
к Порядку дополнительного
представления, рассмотрения и оценки
предложений заинтересованных лиц для определения
перечня общественных территорий города Абакана,
подлежащих благоустройству в первоочередном порядке
в 2021 году в рамках реализации Муниципальной программы
"Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы"

(Форма)

     В  Департамент  градостроительства,  архитектуры  и  землеустройства

Администрации города Абакана: 655017, г. Абакан, ул. Пушкина, д. 68

     Фамилия, имя и (при  наличии)  отчество  гражданина  /  наименование

юридического лица:

_________________________________________________________________________

     Адрес регистрации гражданина по месту жительства  /  местонахождение

юридического лица (юридический адрес и почтовый адрес):__________________

_________________________________________________________________________

     ИНН, ОГРН (для юридического лица):__________________________________

     Реквизиты  документа,  удостоверяющего   личность     заявителя (для

гражданина):_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(серия и номер паспорта, сведения  о  выдавшем его органе  и дате  выдачи

        или реквизиты иного документа, удостоверяющего личность)

номер контактного телефона (факса):______________________________________

Предложение
по благоустройству общественных территорий города Абакана в целях внесения изменений в утвержденный Перечень общественных территорий, подлежащих в рамках реализации Муниципальной программы "Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы", утвержденной Постановлением Администрации города Абакана от 21.11.2017 N 1936, благоустройству в первоочередном порядке в 2021 году

     Изучив Порядок дополнительного представления, рассмотрения и  оценки

предложений заинтересованных лиц  для  определения  перечня  общественных

территорий города Абакана, подлежащих  благоустройству  в  первоочередном

порядке  в  2021 году  в  рамках   реализации   Муниципальной   программы

"Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы",  Адресный

перечень   общественных    территорий    города       Абакана, подлежащих

благоустройству  в  2018 - 2022 годах,   являющийся       приложением 4 к

Муниципальной программе  "Формирование  современной  городской   среды на

2018 - 2022 годы",  утвержденной  Постановлением   Администрации   города

Абакана от  21.11.2017  N 1936  (далее  -  Адресный  перечень),  перечень

общественных территорий города  Абакана,  сформированный  для  проведения

голосования  по  отбору  общественных  территорий,  подлежащих  в  рамках

реализации Муниципальной программы  "Формирование  современной  городской

среды на 2018 - 2022 годы" благоустройству  в  первоочередном   порядке в

2021 году, утвержденный Постановлением Администрации  города  Абакана  от

24.03.2020  N 487  "О  назначении  голосования  по  отбору   общественных

территорий города Абакана, подлежащих в рамках  реализации  Муниципальной

программы "Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы",

утвержденной Постановлением Администрации города  Абакана  от  21.11.2017

N 1936, благоустройству в первоочередном порядке в 2021 году", __________

_________________________________________________________________________

(фамилия,  имя   и  (при  наличии)   отчество   гражданина,  наименование

юридического лица), в лице:

_________________________________________________________________________

       (наименование должности и ФИО лица, подписавшего предложение)

предлагает   в   первоочередном   порядке   в   2021 году   благоустроить

общественную   территорию,   выбранную    из   Адресного перечня:________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование общественной территории, адрес или описание местоположения)

     Предложение о благоустройстве общественной территории:

     1)  перечень  работ,  предлагаемых  к  выполнению  на   общественной

территории ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2) предложения по стилевому решению,  в  том  числе,  по  озеленению

общественной территории, освещению и осветительному оборудованию: _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3) мероприятия по обеспечению  доступности  общественной  территории

для маломобильных групп населения: ______________________________________

________________________________________________________________________.

     Даю  согласие  на  обработку  моих  персональных  данных   в   целях

рассмотрения и  включения  предложений  по  благоустройству  общественных

территорий в соответствии с действующим законодательством.

     Персональные данные, в отношении которых дается настоящее  согласие,

включают  данные,  указанные  в  настоящих   предложениях.     Действия с

персональными данными включают в себя: обработку  (сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение, обновление,  изменение),  использование,

распространение,  обеспечение,   блокирование,   уничтожение.   Обработка

персональных   данных:    автоматизация    с       использованием средств

вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие

действует   с   момента   подачи   данных   предложений     в Департамент

градостроительства, архитектуры и  землеустройства  Администрации  города

Абакана до моего письменного отзыва данного согласия.

     К настоящей заявке прилагаются документы на ____ л. (при наличии)

    ________________________________________________   ___________

     (полностью ФИО лица, подписавшего предложение)     (подпись)

      Дата ____ _______________ 20 _____.

      Специалист ________________________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество, подпись)

     Дата ____ _______________ 20 _____.

     Время _________час. ________мин.