Приложение 5. Карточка учета животного

Приложение 5
к Порядку организации деятельности
приютов для животных и норм содержания
животных в них на территории
Чукотского автономного округа

ФОТО животного Идентификационный номер

Карточка учета животного N _______________

Вид животного _____________________ Пол животного ___________________________

Возраст (примерный) _______________ Окрас животного _________________________

Особые приметы ___________________________________________________________

Информация о наличии идентификационных меток при поступлении ________________

Поступило в приют на основании, указать:

Акт отлова животных без владельца и передачи в приют N _____ от ________________

или Акт приема-передачи животного N ___________ от ___________________________

или Акт приема в приют животного, оставленного без присмотра N _____ от _________

Клинический осмотр: "____" _____________ 20____ г.

Проведен ветеринарным врачом ______________________________________________

Результаты: ________________________________________________________________

Рекомендации:_______________________________________________________ _______

Ветеринарная помощь (при необходимости), кем оказывалась:____________________

____________________________________________________________________ ______

Информация о лечебно-профилактических мероприятиях, проводимых в приюте:

Карантинирование __________________________________________________________

Дегельминтизация "____"_____________ 20_____ г.

Обработка против эктопаразитов "____" _________ 20_____ г.

Стерилизация: "____" ___________ 20_____ г.

Проведена ветеринарным врачом _____________________________________________

Присвоенный идентификационный номер _______________________________________

(электронный микрочип)

Информация о дополнительном маркировании (бирка, выщип) _____________________

Вакцинация : "____" __________ 20_____ г.

Вакцина:____________________________________ Серия N _______________________

Ветеринарный врач _________________________________________________________

Выбытие: "____" __________ 20_____ г.

Причина выбытия животного из приюта: передача хозяину или новому владельцу, выпуск в

прежнюю среду обитания, эвтаназия, естественная смерть

(указать)

____________________________________________________________________ _______

Основание для выбытия животного из приюта___________________________________

(указать название, номер и дату соответствующего документа)