Приложение N 1. Заявление на открытие лицевого счета

Приложение N 1
к Порядку открытия и ведения
лицевых счетов юридическим лицам,
не являющимся участниками бюджетного
процесса, санкционирования расходов,
источником финансового обеспечения
которых являются целевые средства

                  Заявление на открытие лицевого счета

Наименование юридического лица:(наименование, ИНН, КПП юридического лица)

_________________________________________________________________________

Юридический адрес, телефон, адрес

электронной почты юридического лица:_____________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование главного распорядителя средств

бюджета Санкт-Петербурга:________________________________________________

                           (наименование, ИНН главного распорядителя)

     Прошу  открыть  лицевой  счет  для  учета  операций  со  средствами,

источником финансового  обеспечения  которых  являются  средства  бюджета

Санкт-Петербурга на основании:___________________________________________

                                (основание для открытия лицевого счета,

_________________________________________________________________________

              наименование, номер и дата документа-основания)

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _______________   _______________________________

                           (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)    _______________   _______________________________

                           (подпись)         (расшифровка подписи)

МП

                                                 "___"____________ 20__ г.

..........................................................................

     Отметка главного распорядителя средств бюджета Санкт-Петербурга

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _______________   _______________________________

                           (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)    _______________   _______________________________

                           (подпись)         (расшифровка подписи)

МП

                                                 "___"____________ 20__ г.

..........................................................................

   Отметка Комитета финансов Санкт-Петербурга об открытии лицевого счета

      Документы на открытие лицевого счетам представлены и проверены,

                            замечаний нет

Ответственный исполнитель _______________  ______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

     Начальник Управления

             казначейства _______________  ______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

МП

                                                 "___"____________ 20__ г.

                .......................

Лицевой счет N  .                     . открыт с "___"____________ 20__ г.

.......................................

                (номер лицевого счета)