Приложение 3

Приложение 3
к постановлению администрации города Торжка
от 06.11.2019 N 414

Приложение 3
к Положению о формировании муниципального
задания на оказание муниципальных услуг
(выполнение работ) в отношении муниципальных
учреждений и финансовом обеспечении
выполнения муниципального задания,
утвержденному постановлением администрации
города Торжка от 05.09.2016 N 475 (в редакции
постановлений администрации города Торжка
от 01.11.2018 N 435-1)

Отчет
о выполнении муниципального задания N ____ 1

на _____ год и плановый период ____ и ____ годов

от "____"___________________ ______года

                                                                   /------\

                                                                   | Коды |

                                                                   |------|

                                                                   |------|

                                                    Код по реестру |      |

Наименование муниципального учреждения                  участников |      |

(обособленного подразделения) ____________________      бюджетного |      |

__________________________________________________        процесса |      |

                                                                   |------|

Виды деятельности муниципального учреждения                        |      |

(обособленного подразделения) (указывается вид                     |      |

деятельности муниципального учреждения                             |      |

из общероссийского базового перечня                                |      |

или регионального перечня)                                         |      |

__________________________________________________        По ОКВЭД |      |

                                                                   |------|

__________________________________________________        По ОКВЭД |      |

                                                                   |------|

__________________________________________________        По ОКВЭД |      |

                                                                   |------|

Вид деятельности муниципального учреждения                         |      |

(указывается вид деятельности муниципального                       |      |

учреждения, по которым ему утверждено                              |      |

муниципальное задание)                                             |      |

__________________________________________________                 |      |

                                                                   \------/

Периодичность    (указывается     в    соответствии    с   периодичностью

предоставления отчета о выполнении муниципального задания,  установленной

в муниципальном задании) __________________________________________________

Часть 1. Сведения об оказываемых муниципальных услугах 2

Раздел _____

                                                                   /------\

    1. Наименование муниципальной услуги _________          Код по |      |

__________________________________________________ общероссийскому |      |

    2. Категории потребителей муниципальной услуги        базовому |      |

__________________________________________________     перечню или |      |

__________________________________________________   региональному |      |

__________________________________________________         перечню \------/

     3. Сведения о фактическом  достижении  показателей,  характеризующих

объем и (или) качество муниципальной услуги:

     3.1. Сведения о фактическом достижении показателей,  характеризующих

качество муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Наименование показателя 3	Показатель качества муниципальной услуги
							Единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4	допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	причина отклонения
	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3		Наименование 3	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

     3.2. Сведения о фактическом достижении показателей,  характеризующих

объем муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги			Показатель объема муниципальной услуги								Размер платы (цена, тариф)
						Наименование показателя 3	Единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4	допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	причина отклонения
	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3		Наименование 3	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Часть 2. Сведения о выполняемых работах 2

Раздел _____

                                                                   /------\

    1. Наименование работы _______________________          Код по |      |

__________________________________________________   региональному |      |

    2. Категории потребителей работы                       перечню |      |

__________________________________________________                 |      |

__________________________________________________                 |      |

__________________________________________________                 \------/

     3. Сведения о фактическом  достижении  показателей,  характеризующие

объем и (или) качество работы:

     3.1. Сведения о фактическом достижении показателей,  характеризующих

качество работы:

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания работы		Наименование показателя 3	Показатель качества работы
							Единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4	допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	причина отклонения
	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3	_________ (наименование показателя) 3		Наименование  3	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

     a. Сведения о фактическом  достижении  показателей,  характеризующих

объем работы:

Уникальный номер реестровой записи 3	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания работы		Наименование показателя 3	Показатель объема работы								Размер платы (цена, тариф)
							Единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год 3	утверждено в муниципальном задании на отчетную дату 3	исполнено на отчетную дату 4	допустимое (возможное) отклонение 5	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение 6	причина отклонения
	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3	________ (наименование показателя) 3		Наименование 3	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

     Руководитель учреждения __________________ _________________________

                                 (подпись)         (расшифровка подписи)

     М.П.

     Исполнитель

                             ________________________ ___________________

________________________          (подпись)         (расшифровка подписи)

     (должность)

__________________________          "_____" ______________ _________ года

____________________________________________________

     1. Указывается номер муниципального задания, по которому формируется

отчет.

     2 Формируется при установлении муниципального  задания  на  оказание

муниципальной услуги (услуг)  и  выполнение  работы  (работ)  и  содержит

требования к оказанию муниципальной услуги (услуг)  и  выполнению  работы

(работ) раздельно по каждой из муниципальных услуг  (работ)  с  указанием

порядкового номера раздела.

     3 Формируется в соответствии с муниципальным заданием.

     4 В предварительном  отчете  в  этой  графе  указываются  показатели

качества и объема, запланированные к исполнению  по  завершении  текущего

финансового года.

     5 Рассчитывается путем умножения значения показателя объема и  (или)

качества муниципальной услуги (работы),  установленного  в  муниципальном

задании, на установленное в муниципальном  задании  значение  допустимого

(возможного) отклонения от установленных  показателей  качества  (объема)

муниципальной услуги (работы), в пределах которого муниципальное  задание

считается выполненным (в  процентах).  Значение  указывается  в  единицах

измерения показателя, установленных в муниципальном задании (графа 8),  в

целых единицах. Значение менее 0,5 единицы отбрасывается, а 0,5 единицы и

более округляется до целой единицы. В случае если единицей объема  работы

является  работа  в  целом,  показатели  граф  13  и  14    пункта 3.2 не

рассчитываются.

     6  Рассчитывается  при  формировании  отчета  за  год  как   разница

показателей граф 10, 12 и 13.