Приложение 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 5
к Порядку

Согласие на обработку персональных данных

Я (далее - Субъект), ________________________________________________________,

                                                                 (фа милия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность: _______________________________________________

                                           (вид основного документа, удостоверяющего личность)

серии ________ N ______________, дата выдачи ______________, выдан _________________

____________________________________________________________________ ___________,

зарегистрированный (ая) по адресу: ________________________________________________,

даю свое согласие отделу по вопросам местного самоуправления управления внутренней политики администрации Кондинского района (далее - Оператор), расположенному по адресу: Титова ул., д. 21, пгт Междуреченский на обработку своих персональных данных на следующих условиях:

1. Оператор осуществляет обработку персональных данных Субъекта исключительно в целях рассмотрения заявки социально ориентированной некоммерческой организации в конкурсе социально значимых проектов социально ориентированных некоммерческих организаций.

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

____________________

3. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть на совершение в том числе следующих действий: на обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение, персональных данных, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", а также на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных нормативными актами вышестоящих органов и законодательством.

4. Оператор вправе обрабатывать персональные данные как с использованием средств автоматизации, так и без использования таких средств.

5. Срок, в течение которого действует согласие Субъекта - 5 лет, если иное не установлено действующим законодательством Российской Федерации.

6. Субъект подтверждает, что ему известно о праве досрочно отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который должен быть направлен в адрес Оператора. В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Субъекта при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

7. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных").

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"____" ______________ 20____ года __________________ ______________________________

                                                                  (п одпись)                   (расшифровка подписи)