Приложение

Приложение
к Порядку использования в 2020 году бюджетных
ассигнований из резервного фонда Совета министров
Республики Крым на непредвиденные расходы -
на погашение задолженности по оплате труда и иных
выплат по трудовым правоотношениям работникам
Государственного унитарного предприятия Республики
Крым "Бахчисарайский деревообрабатывающий завод"
(в редакции постановления Совета
министров Республики Крым
от "15" апреля 2020 года N 212)

                                       Министерство имущественных и

                                       земельных отношений

                                       Республики Крым

                                       295015, г. Симферополь,

                                       ул. Севастопольская, 17

                                       от___________________________

                                       _____________________________

                                         (Ф.И.О. получателя выплаты)

                                       Зарегистрирован:_____________

                                       _____________________________

                                       _____________________________

                                       Почтовый адрес:______________

                                       _____________________________

                                       _____________________________

                                       Телефон:_____________________

                                       Электронная почта:___________

                            Заявление

        на получение выплаты в счет погашения задолженности

       по оплате труда по трудовым правоотношениям работника

      Государственного унитарного предприятия Республики Крым

           "Бахчисарайский деревообрабатывающий завод"

     Прошу произвести мне выплату задолженности по оплате труда по

трудовым правоотношениям работника Государственного унитарного

предприятия Республики Крым "Бахчисарайский деревообрабатывающий

завод" в размере __________________________________ рублей.

     Перечисление выплаты прошу произвести на следующие реквизиты:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Исчисление и уплату налога на доходы физических лиц с полученной

выплаты задолженности по оплате труда обязуюсь осуществить

самостоятельно в порядке, предусмотренном подпунктом 4 пункта 1

статьи 228 и статьей 229 Налогового кодекса Российской Федерации.

     Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Об ответственности за представление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден.

     Даю согласие на автоматизированную, а также без использования

средств автоматизации обработку персональных данных в соответствии с

Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных

данных" и иным законодательством Российской Федерации и

законодательством Республики Крым.

     Уведомлен о том, что в случае установления факта представления

ложных сведений в целях получения выплаты обязан возвратить

полученную выплату в доход бюджета Республики Крым в срок не позднее

30 календарных дней со дня получения от уполномоченного органа

требования о возврате полученной выплаты.

     Подтверждаю, что в случае получения мною выплаты задолженности

по оплате труда, указанной в настоящем заявлении, претензий по

оплате труда к Государственному унитарному предприятию Республики

Крым "Бахчисарайский деревообрабатывающий завод" и Министерству

имущественных и земельных отношений Республики Крым не имею.

     К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:

- копию паспорта;

- копию ИНН (при наличии);

- копию СНИЛС (при наличии);

- справку с реквизитами банка, в котором открыт счет для получения

   выплаты, заверенную банком;

"__"______________ 2020 г.            Подпись _____________________