Приложение N 1. Заявление на получение субсидий из бюджета муниципального образования города Казани юридическими лицами (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям)

Приложение N 1
к Порядку предоставления из бюджета муниципального
образования города Казани субсидий организациям
в целях возмещения недополученных доходов,
возникновение которых связано с бесплатным
обслуживанием пенсионеров (по старости), проживающих
на территории города Казани, в День пожилых людей
1 октября 2020 года в общих отделениях бань 1-го
и 2-го разрядов на территории города Казани

(Форма)

Заявление
на получение субсидий из бюджета муниципального образования города Казани юридическими лицами (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям)

Наименование субсидии: __________________________________

1	Заявитель	Наименование организации
2	ИНН
3	ОГРН
4	Юридический адрес
5	Телефон
6	Директор	Ф.И.О.
7	Документ, подтверждающий полномочия	Наименование, дата, N
8	Размер субсидии, руб.
9	Отчетный период
10	Место оказания услуги (адрес)
11	Банковские реквизиты для перечисления субсидии
12	Настоящим заявлением извещен о наличии ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за представление недостоверных данных, дающих возможность получения субсидии __________ (подпись)
13	С условиями предоставления субсидии ознакомлен и представляю необходимые документы в соответствии с нижеприведенным перечнем
14	К заявлению прилагаю:
	1.		на ___ л.
	2.		на ___ л.
	3.		на ___ л.
	4.		на ___ л.

___________________________________________________

(подпись, наименование должности, фамилия и инициалы)

Дата подачи заявления:

"___"_______ 20__ г.