Приложение N 1. Заявление для аттестации на соответствие занимаемой должности

Приложение N 1
к Положению о порядке
и сроках проведения аттестации
кандидатов на должность руководителя
и руководителя образовательной
организации Пустошкинского района

                                  В аттестационную комиссию Администрации

                                  Пустошкинского района

                                  от ____________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                                  _______________________________________

                                    (должность, место работы полностью)

                                  _______________________________________

                               Заявление

     Прошу аттестовать меня в   20__ году   на  соответствие   занимаемой

должности _______________________________________________________________

______________. В  настоящее  время   имею   квалификационную   категорию

соответствие занимаемой _________________________________________________

должности, срок ее действия до __________________________________________

________________________________________________________________________.

         (указать дату последней аттестации и номер приказа).

Основанием для аттестации на соответствие занимаемой должности __________

__________________________________________________________________ считаю

следующие результаты работы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сообщаю о себе следующие сведения:

- занимаемая  должность  на момент  аттестации и дата  назначения на  эту

должность________________________________________________________________

                             (документ)

- год, число и месяц рождения __________________________________________,

- образование      (когда   и    какое     образовательное    организацию

профессионального   образования   окончил,   полученная специальность   и

квалификация)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

- общий трудовой стаж __________________ лет,

- стаж педагогической работы (по специальности) __________________ лет, в

данной должности лет ___________; в данной организации _________ лет.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание: __________

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Сведения о повышении квалификации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С  порядком  аттестации  руководителей  образовательных  организаций

Пустошкинского района ознакомлен(а).

"___" __________ 201__г.

Подпись

Тел. моб _________________, служебный 8-(81142)_______________

Адрес сайта ___________________________________________________________