Приложение. Справка от работодателя об осуществлении профессиональной деятельности вне дома в связи с 2019-nCoV

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку установления и

соблюдения предписаний и

ограничений гражданами режима

самоизоляции в период распространения

коронавирусной инфекции (2019-nCoV)

на территории городского округа

поселка Кедровый Красноярского края

                                                          Форма

<бланк организации/индивидуального

предпринимателя (при наличии)>

                                   Справка

                                работодателя

Дата выдачи: "_____" ___________ 2020 г.                    N ___________

Настоящая справка выдана ________________________________________________

                              (ФИО, дата рождения)

________________________________________________________________________,

паспорт ________________________________________________________________,

              (серия, номер, дата выдачи паспорта)

адрес регистрации по месту жительства (пребывания): _____________________

________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания: _________________________________________,

о том, что он (она) работает в __________________________________________

                                  (наименовании организации,

_________________________________________________________________________

                 индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН)

и осуществляет деятельность _____________________________________________

            (деятельность, которая не приостановлена в соответствии

_______________________________________________________________________ .

с федеральными и краевыми правовыми актами, направленными

на предупреждение инфекции (2019-nCoV)

Место осуществления деятельности: _______________________________________

                                   (адрес места фактического нахождения

_________________________________________________________________________

  рабочего места или территории осуществления разъездной деятельности)

Достоверность настоящих сведений может быть проверена по номеру телефона:

________________________________________________________________________.

________________________________  ______________   ______________________

  (наименование должности           (подпись)       (инициалы, фамилия,)

  руководителя или иного

   уполномоченного лица)

М.П.