|
N
|
В Администрацию города Тюмени
|
|
1.
|
Заявитель
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи)
|
Полное наименование юридического лица и ОГРН
|
контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты)
|
|
|
физическое лицо (гражданин)
|
|
|
|
|
|
|
юридическое лицо
|
|
|
|
|
|
|
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица)
|
|
|
|
|
|
Настоящим уведомляю Вас:
|
|
- * в соответствии с ч. 21.5 ст. 51 ГрК РФ о переходе прав на земельный участок с кадастровым номером _________________________________________________, расположенный по адресу: ______________________________________________, что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "____" __________ 20____ N ___________
|
|
_____________________________________________________________________
|
|
(наименование объекта)
|
|
по адресу: ____________________________________________________________.
|
|
- * в соответствии с ч. 21.6 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ, на основании решения
|
|
_____________________________________________________________________
|
|
(указывается наименование органа, принявшего решение о образовании земельного участка, и его реквизиты)
|
|
от "___" __________ 20___ N ______ образован земельный участок с кадастровым номером путем _________________ _______________________________________
|
|
(указать способ образования земельного участка: объединение, раздел, перераспределение, выдел)
|
|
земельного (ых) участка (ов) с кадастровым (и) номером (ами) _____________________________________________________________________,
|
|
что является основанием внесения изменений в разрешение на строительство объекта капитального строительства от "___" __________ 20___ N ______
|
|
_____________________________________________________________________
|
|
(наименование объекта)
|
|
по адресу: ____________________________________________________________
|
|
Наименование документов, органов, выдавших данные документы и их реквизиты:
|
|
- правоустанавливающие документы на земельные участки в случае, указанном в ч. 21.5 ст. 51 ГрК РФ ___________________________________________________;
|
|
- градостроительный план земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, указанном в ч. 21.7 ст. 51 ГрК РФ ________________________________.
|
|
Результат муниципальной услуги прошу направить в мой адрес следующим способом **:
|
|
|
В электронном виде на указанный выше электронный адрес
|
|
почтовым отправлением
|
|
|
при личном обращении ***
|
|
|
2.
|
Подпись заявителя (представителя заявителя):
|
Дата:
|
|
_________ ___________________
|
"__" ___________ ____ г.
|
|
(Подпись) (Инициалы, фамилия)
|
|
3.
|
Отметка должностного лица, принявшего заявление и приложенные к нему документы:
|
Дата:
|
|
_________ ___________________
|
"__" ___________ ____ г.
|
|
(Подпись) (Инициалы, фамилия)
|
|
* указать нужное действие в соответствии с ч. 21.5 - 21.7 ст. 51 ГрК РФ.
|
|
** результат муниципальной услуги выдается исключительно в электронной форме в случаях, установленных Правительством Тюменской области.
|
|
*** в случае, если заявление направлено посредством почтового отправления и заявителем выбран способ получения "При личном обращении", результат предоставления муниципальной услуги предоставляется в департаменте земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени, в иных случаях поступления заявления - в МФЦ.
|
