Приложение. Запрос о предоставлении информации, касающейся обработки персональных данных

Приложение
к Правилам рассмотрения в
Управлении ветеринарии
Орловской области запросов
субъектов персональных данных
или их представителей

                                        Начальник Управления

                                    ветеринарии Орловской области

                             ____________________________________________

                              имя, отчество (в случае наличия), (фамилия)

                             ____________________________________________

                              имя, отчество (в случае наличия), (фамилия)

                                  субъекта персональных данных или его

                                   представителя в родительном падеже)

                             ____________________________________________

                           (серия, номер, дата выдачи основного документа

                                  удостоверяющего личность субъекта

                              персональных данных или его представителя,

                                  наименование выдавшего его орган)

                             ____________________________________________

                                      (адрес места жительства)

     (В  случае  если  с запросом о предоставлении информации, касающейся

обработки    персональных    данных,  обращается  представитель  субъекта

персональных  данных, то дополнительно указываются реквизиты доверенности

или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя).

                               запрос.

     (Указываются  сведения, подтверждающие участие субъекта персональных

данных  в  отношениях  с Управлением ветеринарии Орловской области (номер

договора,    дата  заключения  договора  и  (или)  иные  сведения),  либо

сведения,  иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных

Управлением ветеринарии Орловской области).

     Прошу  предо