Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к Правилам рассмотрения в
Управлении ветеринарии
Орловской области запросов
субъектов персональных данных
или их представителей
Начальник Управления
ветеринарии Орловской области
____________________________________________
имя, отчество (в случае наличия), (фамилия)
____________________________________________
имя, отчество (в случае наличия), (фамилия)
субъекта персональных данных или его
представителя в родительном падеже)
____________________________________________
(серия, номер, дата выдачи основного документа
удостоверяющего личность субъекта
персональных данных или его представителя,
наименование выдавшего его орган)
____________________________________________
(адрес места жительства)
(В случае если с запросом о предоставлении информации, касающейся
обработки персональных данных, обращается представитель субъекта
персональных данных, то дополнительно указываются реквизиты доверенности
или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя).
запрос.
(Указываются сведения, подтверждающие участие субъекта персональных
данных в отношениях с Управлением ветеринарии Орловской области (номер
договора, дата заключения договора и (или) иные сведения), либо
сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных
Управлением ветеринарии Орловской области).
Прошу предоставить мне следующую информацию, касающуюся обработки
_________________________________________________________________________
(моих персональных данных/персональных данных субъекта персональных
данных, чьим представителем он является)
в Управлении ветеринарии Орловской области:______________________________
(указывается перечень сведений,
_________________________________________________________________________
установленных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", которые
_________________________________________________________________________
должно предоставить Управление ветеринарии Орловской области)
_________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________
(дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.