Приложение N 2. Заявление на предоставление путёвки в загородную организацию отдыха детей и их оздоровления за частичную стоимость

Приложение N 2
к приказу Минобразования Чувашии

                                        В уполномоченный орган

                                        _________________________________

                                                  (название МО)

                                        _________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество родителя)

                                        проживающего по адресу: _________

                                        _________________________________

                                        контактный телефон:

                                        _________________________________

Заявление.

     Прошу  предоставить  возможность приобретения за частичную стоимость

путёвки в загородный оздоровительный лагерь на __________ смену для моего

ребёнка ________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения)

ученика(цы) ____________________________________________________________.

                                  (класс, школа)

Об отказе в приобретении путёвки обязуюсь сообщить в уполномоченный орган не позднее 5 календарных дней до начала ______ смены в загородном оздоровительном лагере _________.

В соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", я согласен (согласна) на обработку персональных данных моего ребёнка и размещения инфо