Приложение N 1. Подтверждение о приеме документов, представленных для уведомления о самовыдвижении кандидата на выборах депутатов Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа по

Приложение N 1 (форма)
Утверждена постановлением
Избирательной комиссии
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 16 апреля 2020 г. N 121/1212-6

       Дата и время представления документов: "___" __________ 20 __ года

                                                      ____час. _____ мин.

        Дата и время начала приема документов: "___" __________ 20__ года

                                                      ____час. _____ мин.

     Дата и время окончания приема документов: "___" __________ 20__ года

                                                      ____час. _____ мин.

                            Подтверждение*

       о приеме документов, представленных для уведомления о

   самовыдвижении кандидата на выборах депутатов Законодательного

           Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа по

  __________________________________________________________________

     (номер и наименование одномандатного избирательного округа)

  __________________________________________________________________

                (наименование избирательной комиссии)

приняла от _____________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

кандидата    в    депутаты    Законодательного  Собрания  Ямало-Ненецкого

автономного    округа,    выдвигаемого    в   порядке  самовыдвижения  по

одномандатному  избирательному  округу,  иного  уполномоченного  лица*(1)

следующие документы:

1	Заявление кандидата о согласии баллотироваться по одномандатному избирательному округу с обязательством в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа	на ____ л. в 1 экз.
2	Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных постановлением ЦИК России) кандидата или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации*(2)	на ____ л. в 1 экз.
3	Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), сведения о счетах (вкладах) в банках, ценных бумагах:
	на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде.	__________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
4	Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах его супруга и несовершеннолетних детей по форме, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2013 года N 546, в отношении кандидата:
	на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде*(3)	__________ (отметка о представлении документов в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на ____ л. в 1 экз.
	в отношении супруга кандидата:
	на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде*(3)	__________ (отметка о представлении документов в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на ____ л. в 1 экз.
	в отношении несовершеннолетних детей кандидата: на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде*(3)	__________ (отметка о представлении документов в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на ____ л. в 1 экз.
5	Сведения о своих расходах, а также о расходах своих супруга и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка, по форме, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2013 года N 546, в отношении кандидата:
	на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде*(3)	__________ (отметка о представлении документов в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на ____ л. в 1 экз.
	в отношении супруга кандидата:
	на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде*(3)	__________ (отметка о представлении документов в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на ____ л. в 1 экз.
	в отношении несовершеннолетних детей кандидата:
	на бумажном носителе	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде*(3)	__________ (отметка о представлении документов в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на ____ л. в 1 экз.
6	Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)	на ____ л. в 1 экз.
7	Документ о согласовании с постоянно действующим руководящим органом политической партии, иного общественного объединения краткого (состоящего не более чем из семи слов) наименования этой политической партии, этого общественного объединения, если как полное, так и сокращенное наименование политической партии, иного общественного объединения состоит более чем из семи слов (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)	на ____ л. в 1 экз.
8	Заверенные кандидатом копии документов, подтверждающих указанные в заявлении о согласии баллотироваться кандидата сведения о профессиональном образовании (при наличии)	на ____ л. в 1 экз.
9	Заверенная кандидатом копия трудовой книжки, выписки из трудовой книжки, справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий кандидата	на ____ л. в 1 экз.
10	Заверенная кандидатом копия документа об осуществлении полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе	на ____ л. в 1 экз.
11	Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата, менявшего фамилию, или имя, или отчество	на ____ л. в 1 экз.
12
13
..

     *(1)    В   случае  если  документы  представляются  иным  лицом,  в

подтверждение    этого  дополнительно  вносится  информация  о  том,  что

документы  представлены  иным  лицом,  с  указанием  его фамилии, имени и

отчества.

     *(2)   Изготавливается  в  избирательной  комиссии.  Если  документы

представляются   иным  лицом,  в  избирательную  комиссию  представляется

нотариально   удостоверенная  копия  паспорта  кандидата  или  документа,

заменяющего паспорт гражданина.

     *(3).  Указывается в случае представления документа в машиночитаемом

виде

     Также  представлен  внешний  носитель  информации  с  документами  в

машиночитаемом  виде  (оптический  диск,  внешний носитель информации USB

Flash Drive и т.п.) __________________________________, ____ штук.

                    (тип внешнего носителя информации)

     Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

     Кандидат  уведомлен  о  том,  что  количество  подписей избирателей,

необходимых  для  регистрации  кандидата  составляет  ______ подписи, при

этом  в избирательную комиссию может быть представлено максимально ______

подписи.

     Кандидату  выданы  рекомендации  по  оформлению  папок  с подписными

листами,  составлению  протокола  об  итогах  сбора подписей избирателей,

собранных  в  поддержку  выдвижения (самовыдвижения) кандидата в депутаты

Законодательного  Собрания  Ямало-Ненецкого  автономного  округа,  списка

лиц,  осуществлявших сбор подписей избирателей, представляемых в окружную

избирательную    комиссию,    утвержденные  постановлением  Избирательной

комиссии Ямало-Ненецкого автономного округа от "___" ________20__года.

Кандидат

(иное уполномоченное лицо)   ________________/_______________________/

                                (подпись)       (инициалы, фамилия)

Член Рабочей группы           ________________/_______________________/

                                (подпись)       (инициалы, фамилия)

     * Примечание:

     1.  Подтверждение изготавливается на бланке избирательной комиссии в

двух   экземплярах,  регистрируется  с  использованием  ПИ  "Дело",  один

экземпляр    выдается  кандидату  (иному  уполномоченному  лицу),  второй

экземпляр    прикладывается    к    документам  кандидата  и  хранится  в

избирательной  комиссии  вместе  с  решением  о  регистрации (об отказе в

регистрации) кандидата.

     2. Пункты  6 - 11 указываются в случае представления соответствующих

документов.  В  случае  отсутствия у кандидата необходимости представлять

соответствующие    сведения  вместо  количества  листов  вносится  запись

"документ не представляется".

     3.  Сведения о количестве подписей указываются при приеме документов

от  кандидатов,  в поддержку выдвижения которых будет осуществляться сбор

подписей избирателей.