Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Правилам

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ

_________________________________________________________________________

     (наименование Получателя, ИНН, КПП, юридический адрес (адрес))

просит предоставить субсидию в целях ____________________________________

(целевое назначение субсидии) ___________________________________________

в соответствии _________________________________________________________,

                   (наименование правил предоставления субсидии из

                              областного бюджета Получателю)

утвержденными   постановлением   Правительства   Мурманской   области  от

"___" ____________ 20___ г. N ______ (далее - Правила).

Опись документов, предусмотренных пунктом _____ Правил, прилагается.

Приложение: на ______ л. в ед. экз.

Получатель

_______________    ________________________    __________________________

   (подпись)         (расшифровка подписи)            (должность)

М.П. (при наличии)

"___" ___________ 20___ г.