Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 17 апреля 2020 г. N 417 "О работе с пациентами в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению"
- Приложение 1. Протокол аудиоконтроля состояния пациента с симптомами новой коронавирусной инфекцию COVID-19 на дому
Приложение 1. Протокол аудиоконтроля состояния пациента с симптомами новой коронавирусной инфекцию COVID-19 на дому
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 17.04.2020 г. N 417
Протокол
аудиоконтроля состояния пациента с симптомами новой коронавирусной инфекцию COVID-19 на дому
|
N |
Наименование поля |
Значение |
Методология |
Примечание |
|
1 |
МО |
|
|
|
|
2 |
Дата звонка |
|
|
|
|
3 |
ФИО врача |
|
|
|
|
4 |
Тип приема |
аудиоприем |
|
|
|
5 |
Полис |
|
|
|
|
6 |
ФИО |
|
|
|
|
7 |
Дата рождения |
|
|
|
|
8 |
Пол/Возраст |
|
|
|
|
9 |
Адрес фактического проживания |
|
|
|
|
10 |
Основные симптомы: |
|
|
|
|
10.1. |
температура тела |
цифровое значение |
температура более 37,5 - симптом COVID |
смотреть динамику |
|
10.2. |
кашель |
да/нет |
наличие кашля - симптом COVID |
|
|
- |
если "да" |
|
|
|
|
10.3. |
сухой |
чек-бокс |
|
|
|
10.4. |
с мокротой |
чек-бокс |
|
|
|
10.5. |
одышка/затрудненное дыхание |
да/нет |
наличие одышки - симптом COVID |
|
|
10.6. |
ощущение заложенности в грудной клетке |
да/нет |
наличие заложенности - симптом COVID |
|
|
10.7. |
слабость, ломота |
да/нет |
наличие слабости/ломоты - симптом COVID |
|
|
10.8. |
учащенное сердцебиение |
да/нет |
учащенное сердцебиение - симптом COVID |
|
|
11 |
Дополнительные симптомы |
|
|
|
|
11.1. |
Диарея |
да/нет |
|
|
|
11.2. |
Боль в горле |
да/нет |
|
|
|
11.3. |
Потеря обоняния |
да/нет |
|
|
|
12 |
Динамика заболевания |
без изменений положительная ухудшение выздоровление |
без изменений - симптомы как при первичном приеме без ухудшения состояния ухудшение - появление новых симптомов по сравнению с предыдущим протоколом положительная - снижение количества симптомов по сравнению с предыдущим протоколом выздоровление - отсутствие симптомов на протяжении 14 дней после первичного приема |
|
|
13 |
Показана КТ |
да/нет |
"да" - если есть температура выше 38 и 2 других любых симптома |
|
|
- |
если "да" делать запись в КТ центр |
|
|
|
|
14 |
Основной диагноз |
с первого протокола |
|
|
|
- |
в случае направления и записи на КТ: |
|
|
|
|
15 |
Диагноз направительный для КТ |
Z03.8 Наблюдение при подозрении на коронавирусную инфекцию Z11.5 Скрининговое обследование с целью выявления коронавирусной инфекции - В34.2 Коронавирусная инфекция неуточненная |
Основной диагноз и направительный могут быть одинаковые |
|
|
16 |
Рекомендации |
текстовое поле |
Лекарственная терапия, режим дня, общие рекомендации |
|