Приложение N 1. Отчет о достижении результатов предоставления гранта

Приложение N 1
к Порядку предоставления из
республиканского бюджета
Республики Адыгея грантов в форме
субсидий социально ориентированным
некоммерческим организациям, не
являющимся казенными учреждениями,
на реализацию социально
значимых проектов в 2020 году

                                                               Форма

                            Отчет

        о достижении результатов предоставления гранта

Наименование получателя гранта: ____________________________________

Период реализации проекта: _________________________________________

Наименование результата предоставления гранта	Единица измерения	Плановое значение результата предоставления гранта	Достигнутое значение результата предоставления гранта по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
1. Количество мероприятий, проведенных получателем гранта в рамках реализации проекта	единиц
2. Количество привлеченных при реализации проекта волонтеров	человек
3. Количество лиц, социальные проблемы которых решены в результате реализации проекта	человек

Руководитель получателя гранта

(уполномоченное лицо) ______________ _________ _____________________

                        (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ______________ _______________ _______________

              (должность)       (ФИО)         (телефон)

"___" __________ 20__ года