Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации Еланского
муниципального района
Волгоградской области
от 19 февраля 2020 г. N 109

Приложение 2
к административному регламенту
Администрации Еланского муниципального
района Волгоградской области по
предоставлению государственной услуги
"Предоставление субсидий на оплату жилого
помещения и коммунальных услуг"

                                           Руководителю _________________

                                           ______________________________

                                              (указывается наименование

                                              уполномоченного органа по

                                              предоставлению субсидий на

                                              оплату жилого помещения и

                                                 коммунальных услуг)

                                           от ___________________________

                                                    (Ф.И.О. субъекта

                                                   персональных данных)

                                           адрес: ______________________,

                                           телефон: ____________________.

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г.

N 152-ФЗ "О персональных данных" я, _____________________________________

________________________________________________________________________,

проживающий по адресу ___________________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт: N ____________________, выданный "____" _________ 20____ года

_________________________________________________________________________

в целях предоставления субсидии _________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                заявителя), реквизиты паспорта заявителя)

на   оплату   жилого   помещения   и   коммунальных услуг даю согласие на

обработку    своих    персональных  данных(фамилия,  имя,  отчество  (при

наличии),   пол,  место  рождения,  адрес  проживания,  адрес  постоянной

регистрации,  номер  пенсионного  дела,  страховой  номер индивидуального

лицевого    счета  (СНИЛС),  серия  и  номер  документа,  удостоверяющего

личность,  кем  и  когда он выдан, доходы, номер телефона, принадлежность

жилья,  семейное,  социальное  положение,  учет выплатных сумм, выплатные

реквизиты),  в  том  числе  в электронном виде, с правом передачи третьим

лицам, а также персональных данных*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Данное  согласие действует на период предоставления субсидии. Я могу

отозвать  согласие  на  обработку  персональных  данных  в соответствии с

действующим законодательством РФ.

____________________/_______________________/"____ "_____________ 20__ г.

      (подпись)             (фамилия)                   (дата)

     *  Указывается  субъект  персональных  данных,  в отношении которого

данное  лицо  вправе  давать  согласие на обработку персональных данных в

соответствии  со  своими  полномочиями  (например:  родители  в отношении

своих несовершеннолетних детей т.д.).