Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Правительства
Самарской области
от 20.04.2020 N 265

Оформляется на бланке           Директору __________________________

работодателя с указанием                  (наименование ГКУ СО ЦЗН)

исходящего номера и даты        ____________________________________

                                               (Ф.И.О.)

Справка

Настоящим удостоверяю, что ________________________________________,

                                      (Ф.И.О. полностью)

паспорт гражданина Российской Федерации: серия _________ N ________,

выдан _____________________________________________________________,

осуществлял трудовую деятельность по _______________________________

____________________________________________________________________

               (наименование профессии (специальности)

в течение периода с "___" ________ 20___ г. по "___" ______ 20___ г.

и  в  указанный  период  не получал за счет средств организации меры

поддержки  в  виде  компенсаций  и  иных  выплат,  аналогичные мерам

поддержки, установленным    Законом  Самарской области от 06.07.2015

N 76-ГД "О молодом специалисте в Самарской области".

Уполномоченное лицо ___________________________________ И.О. Фамилия

                                 (подпись)

                            М.П. (при наличии)

Фамилия руководителя кадровой службы, телефон