Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Амурской области
от 16.04.2020 N 225

                            Заявление

                  о предоставлении субсидии

     Ознакомившись  с  Порядком  предоставления  субсидий  некоммерческим

организациям    на    увеличение    капитализации   гарантийных   фондов,

_________________________________________________________________________

               (полное наименование юридического лица, ИНН)

_________________________________________________________________________

                            (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

                             (почтовый адрес)

________________________________________________________________________,

                (адрес места осуществления деятельности)

ОГРН, ИНН/КПП: _________________________________________________________,

основной вид деятельности по ОКВЭД _____________________________________,

прошу   рассмотреть  вопрос  о  предоставлении  в 20__  году  субсидии на

увеличение капитализации гарантийного фонда в размере ____ рублей.

     Информация о руководстве:

руководитель ____________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность)

контактный телефон: _____________________________________________________

главный бухгалтер ______________________________________________________.

                                         (Ф.И.О.)

контактный телефон: _____________________________________________________

     Предоставляем согласие:

     1) на обработку (включая  сбор,  запись, систематизацию, накопление,

хранение, уточнение (обновление,  изменение),  извлечение, использование,

блокирование,   удаление)   информации    по   сведениям   о   выполнении

_________________________________________________________________________

                    (наименование юридического лица)

обязательств  перед  федеральным  бюджетом,  бюджетом Амурской области  и

местными бюджетами;

     2) на  осуществление министерством экономического развития и внешних

связей   Амурской   области   и   уполномоченным органом государственного

финансового  контроля Амурской области  обязательных  проверок соблюдения

условий, целей и порядка предоставления субсидии.

     Перечень прилагаемых документов:

N п/п	Наименование документа	Количество листов

Руководитель _____________       М.П.                Дата _______________

               (подпись)