Приложение N 1. Заявление об установлении пенсии за выслугу лет

Приложение N 1

к Положению

                                       Главе администрации муниципального

                 образования - Плахинское сельское поселение Захаровского

                                  муниципального района Рязанской области

                                  от ____________________________________

                                     (фамилия, имя и отчество заявителя)

                                  _______________________________________

                                              (должность заявителя)

                                  Домашний адрес _______________________,

                                  телефон _______________________________

                               Заявление

     В  связи с увольнением с должности муниципальной службы (увольнением

с    муниципальной  должности  муниципального  образования  -  Плахинское

сельское  поселение Захаровского муниципального района Рязанской области)

прошу  установить мне пенсию за выслугу лет в соответствии с Положением о

пенсии  за  выслугу лет в муниципальном образовании - Плахинское сельское

поселение Захаровского муниципального района Рязанской области.

     Страховую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в ___________

_________________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г. ____________________

(подпись заявителя)

Заявление принято "__" _____________ 20__ г.

Место для печати

__________________________________

   (подпись, фамилия, имя,

 отчество и должность работника,

уполномоченного принять заявление)