Приложение N 3. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов в форме субсидий на развитие материально-технической базы кооператива

Приложение N 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Республики Адыгея
от 13 апреля 2020 г. N 68

                                            "В конкурсную комиссию

                                            ________________________

                                            (наименование заявителя)

                            Заявка

    на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов

      в форме субсидий на развитие материально-технической

                       базы кооператива

    Прошу предоставить мне грант на развитие материально-технической

базы кооператива в сумме ___________________________________________

(_________________________________________________________) рублей в

соответствии с прилагаемыми документами согласно представленной описи.

    Сообщаю, что я ознакомлен и согласен с условиями получения гранта.

    В случае предоставления гранта обязуюсь:

    а) заключить Соглашение с Министерством сельского хозяйства

Республики Адыгея;

    б) оплачивать за счет собственных средств не менее 10 процентов

стоимости мероприятий, предусмотренных бизнес-планом;

    в) использовать грант в течение 24 месяцев с даты его получения;

    г) осуществлять деятельность кооператива в течение не менее пяти

лет с даты получения гранта;

    д) обеспечить выполнение показателей результативности предоставления

гранта;

    е) в случае несоблюдения целей, условий и порядка предоставления

гранта, не достижения показателей результативности предоставления гранта

возвратить средства гранта в соответствии с действующим

законодательством.

    Настоящим подтверждаю достоверность и полноту сведений, содержащихся

в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

    Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден.

    Кооператив дает согласие:

    - Министерству сельского хозяйства Республики Адыгея и органам

государственного финансового контроля Республики Адыгея на осуществление

в отношении меня проверок соблюдения целей, условий и порядка

предоставления гранта;

    - на передачу и обработку персональных данных в соответствии с

законодательством Российской Федерации о персональных данных.

    Обязуюсь представлять отчетность о финансово-экономическом состоянии

кооператива и об осуществлении расходов, источником финансового

обеспечения которых является грант.

______________________________ _____________ _____________________

  (наименование кооператива)     (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

Дата "___" __________ 20__ г.

Контактный телефон _______________________"