Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на предоставление гранта в форме субсидий на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

Приложение N 1
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Республики Адыгея
от 13 апреля 2020 г. N 68

                                            "В конкурсную комиссию

                                            ________________________

                                            (наименование заявителя)

                          Заявка

   на участие в конкурсном отборе на предоставление гранта в

      форме субсидий на создание и развитие крестьянского

                  (фермерского) хозяйства

    Прошу предоставить мне грант на создание и развитие крестьянского

(фермерского) хозяйства в сумме ____________________________________

(_________________________________________________________) рублей в

соответствии с прилагаемыми документами согласно представленной описи.

    Сообщаю, что я ознакомлен (а) и согласен (на) с условиями получения

гранта.

    В случае предоставления гранта обязуюсь:

    а) заключить соглашение о предоставлении гранта с Министерством

сельского хозяйства Республики Адыгея;

    б) оплачивать за счет собственных средств не менее 10 процентов

стоимости мероприятий, предусмотренных бизнес-планом;

    в) использовать грант в течение 18 месяцев с даты его получения;

    г) осуществлять деятельность моего крестьянского (фермерского)

хозяйства в течение не менее пяти лет с даты получения гранта;

    д) обеспечить выполнение показателей результативности предоставления

гранта;

    е) в случае несоблюдения целей, условий и порядка предоставления

гранта, не достижения показателей результативности предоставления гранта

возвратить средства гранта в соответствии с действующим

законодательством.

    Настоящим подтверждаю достоверность и полноту сведений, содержащихся

в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

    Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден(а).

    Даю согласие:

    - Министерству сельского хозяйства Республики Адыгея и органам

государственного финансового контроля Республики Адыгея на осуществление

в отношении меня проверок соблюдения целей, условий и порядка

предоставления гранта;

    - на передачу и обработку персональных данных в соответствии с

законодательством Российской Федерации о персональных данных.

    Обязуюсь представлять отчетность о финансово-экономическом состоянии

хозяйства и об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения

которых является грант.

___________________________ ______________ ______________________

  (наименование заявителя)     (подпись)   (расшифровка подписи)

м.п.

Дата "___" __________ 20__ г.

Контактный телефон ____________________"