Приложение N 6. Форма N 6. Регистрационно-контрольная карточка

Приложение N 6
к Порядку
рассмотрения обращений граждан администрацией
Первомайского района города Пензы

Форма N 6

          Администрация Первомайского района города Пензы

                        Приемная граждан

               Регистрационно-контрольная карточка

Автор ___________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

       (место жительства и работы, инвалид, участник ВОВ и т.д.)

_________________________________________________________________________

Предыдущие обращения от "__" _____________ N  _______________,

                     от "__" _____________ N  _______________,

                     от "__" _____________ N  _______________.

Вид документа: _______________________________________ на ____________ л.

                  (предложение, заявление, жалоба)

Корреспондент ___________________________________________________________

                        (название организации)

_________________________________________________________________________

        (дата и индекс сопроводительного письма, срок ответа)

Дата и индекс регистрации поступления ___________________________________

Краткое содержание (с учетом характера вопросов) ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Отв. исполнитель или фамилия ведущего прием _____________________________

                                                   (подразделение

                                                или должностное лицо)

Резолюция _______________________________________________________________

Срок исполнения _________________________________________________________

Роспись и дата получения документа на исполнение ________________________

                         Ход исполнения

Дата	Исполнитель - кому передано или кому сделано напоминание	Отметка о промежуточном ответе: дата, индекс, содержание или краткое объяснение при напоминании	Контрольные отметки

Дата и индекс окончательного ответа _____________________________________

_________________________________________________________________________

Адресат _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (кем, когда и кому направлен ответ)

Результаты рассмотрения и краткое содержание ответа _____________________

_________________________________________________________________________

С контроля снял ____________________________________ подпись

                   (фамилия руководителя и дата)

                                 Фонд

                                Опись

Том ____________ листы ___________________________ Дело