Приложение N 11. Трёхбалльная шкала оценки тяжести состояния реанимационного больного

Приложение N 11

Трёхбалльная шкала оценки тяжести состояния реанимационного больного

1 балл

Состояния, требующие интенсивного наблюдения, ухода и профилактической терапии ввиду угрозы развития острых нарушений жизненно важных функций:

- ранний послеоперационный период у больных с операционным риском до 4 баллов.

- компенсированные формы острых нарушений дыхания и кровообращения, например, неосложненный острый период инфаркта миокарда, острая кровопотеря до 50% ОЦК после окончательного гемостаза и т.п.

- поверхностные и (или) быстро обратимые нарушения сознания, например, отравления этанолом, кетоацидоз и т.п.

- обострения хронических аллергозов, эндотоксикозов, поступающие в ОРИТ для проведения хирургических методов детоксикации.

2 балла

Состояния, требующие интенсивной терапии острых нарушений жизненно важных функций:

- ранний послеоперационный период у больных с операционным риском до 6-7 баллов,

- острые нарушения кровообращения и дыхания, требующие применения ИВЛ до 12 часов, экстренной ИТ, после острой кровопотери до 100% ОЦК и т.п.

- коматозные состояния, требующие применения ИВЛ до 12 часов,

- ОППН и другие формы острых экзо- и эндотоксикозов, не требующие системного гемодиализа и многократной гемосорбции (более 2-3 сеансов),

- сепсис и септические состояния, не отягощенные развернутым синдромом полиорганной недостаточности.

3 балла

Состояния, требующие временного замещения остро нарушенных или выключенных жизненно важных функций:

- ранний послеоперационный период у больных с операционным риском свыше 7 баллов, требующих продленной ИВЛ,

- острые нарушения кровообращения и дыхания, требующие применения ИВЛ свыше 12 часов, экстренной ЭКС, вспомогательного кровообращения, мембранной оксигенации, после кровопотери свыше 100% ОЦК и т.п.

- коматозные состояния, требующие применения ИВЛ свыше 12-24 часов,

- ОППН и другие формы острых экзо- и эндотоксикозов, требующие применения системного гемодиализа и гемосорбции,

- сепсис и септические состояния, осложненные развернутым синдромом полиорганной недостаточности.

Примечание:

Оценка тяжести состояния больного проводится на момент максимально выраженных нарушений гомеостаза, ретроспективно, путем экспертной оценки.