Приложение 1. Образец заявления о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению земельных участков
в постоянное (бессрочное) пользование

Образец
заявления о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

                                             Мэрия города Новосибирска

                                             ____________________________________________

                                                       (Ф. И. О. (при наличии)

                                             ____________________________________________

                                                   наименование юридического лица)

                                             ____________________________________________

                                                 (место жительства/место нахождения)

                                             ____________________________________________

                                                 реквизиты документа, удостоверяющего

                                             ____________________________________________

                                                    личность гражданина, ОГРН/ИНН

                                             ____________________________________________

                                                          юридического лица,

                                             ____________________________________________

                                                номер телефона, почтовый адрес и (или)

                                             ____________________________________________

                                                       адрес электронной почты

                                             ____________________________________________

                                             Представитель: _____________________________

                                                              (Ф. И. О. (при наличии))

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

       о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование.

     Прошу  предоставить  в  постоянное  (бессрочное)  пользование  земельный   участок с

кадастровым номером ____________________, расположенный по адресу: Российская  Федерация,

Новосибирская область, город Новосибирск, _______________________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Реквизиты  решения  об  изъятии   земельного   участка   для     государственных или

муниципальных нужд в случае, если земельный  участок  предоставляется  взамен  земельного

участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд __________________________

________________________________________________________________________________________.

     Цель использования земельного участка _____________________________________________.

     Реквизиты решения об утверждении документа  территориального  планирования  и  (или)

проекта планировки территории  в  случае,  если  земельный  участок   предоставляется для

размещения    объектов,    предусмотренных    этим    документом     и     (или)     этим

проектом, ______________________________________________________________________________.

     Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в

случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись  на

основании данного решения, _________________________.

"___" _____________ 20___ г.                    _______________  ________________________

                                                   (подпись)        (инициалы, фамилия)

М. П.