Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешений на ввод объекта

в эксплуатацию в соответствии

с законодательством

о градостроительной деятельности

Кому: В Администрацию города Ачинска

_______________________________________

орган, уполномоченный на выдачу

_______________________________________

разрешений на ввод объекта в эксплуатацию

от _____________________________________

(ф.и.о. физического, юридического лица,

________________________________________

застройщика; телефон)

                              Заявление

         о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию __________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                   (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Строительство (реконструкция) осуществлено в соответствии с

градостроительным планом земельного участка N ___________________________

утвержденного ___________________________________________________________

от "__" _________ г.

                            (наименование документа)

Разрешением на строительство (реконструкцию) N __________________

от "__" _____________________ г.

Право на пользование землей закреплено __________________________________

                                            (наименование документа)

__________________________________________________________________

от "__" _________________ г.

Положительное заключение государственной экспертизы получено за

N ______________ от "__" _______ г.

Заключение органа Государственного строительного надзора

от "__" _________________ ______________ г.

Технический план подготовлен ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Документы прилагаются согласно прилагаемому перечню.

______________________  __________________  __________________________

     (должность)             (подпись)                 Ф.И.О.

"__" ________________ 20__ г.

М.П.