Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению об Общественном
совете при Государственном
комитете молодежной
политики Республики Крым

             Согласие на обработку персональных данных

__________________                     "___"____________ 20___ г.

Я,______________________________________________________________,

паспорт: серия ________ номер ___________, кем и когда выдан

________________________________________________________________,

код подразделения ____________, проживающий по адресу:

________________________________________________________________,

в соответствии со статьей 9 Федерального закона

от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю

согласие уполномоченным должностным лицам Государственного

комитета молодежной политики Республики Крым на обработку (любое

действие (операцию) или совокупность действий (операций),

совершаемых с использованием средств автоматизации или без

использования таких средств с персональными данными, включая

сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение

(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу

(распространение, предоставление, доступ), обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных и

биометрических данных: фамилии, имени, отчества, года, месяца,

даты и места рождения, гражданства, адреса, фотографии, номера

телефона, образования, профессии, выполняемой работы с начала

трудовой деятельности, государственных наград, иных наград,

знаков отличия, информации о работе в общественной сфере,

паспорте и иных дополнительных сведений, которые сообщил о

себе в целях формирования Общественного совета при

Государственном комитете молодежной политики Республики Крым.

Я даю согласие на то, что доступ к моим персональным данным

будет предоставлен уполномоченному на обработку персональных

данных лицу Государственного комитета молодежной политики

Республики Крым для формирования списка кандидатов для

включения в состав общественного совета при Государственном

комитете молодежной политики Республики Крым.

Я ознакомлен(а), что:

1) согласие на обработку персональных данных действует с даты

подписания настоящего согласия в течение всего срока членства в

Общественном совете при Государственном комитете молодежной

политики Республики Крым;

2) согласие на обработку персональных данных может быть

отозвано на основании письменного заявления в произвольной

форме;

3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных

Государственный комитет молодежной политики Республики Крым

вправе продолжить обработку персональных данных без согласия

при наличии оснований, указанных в

пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и

части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О персональных данных";

4) после выхода из состава Общественного совета персональные

данные хранятся в Государственном комитете молодежной политики

Республики Крым в течение срока хранения документов,

предусмотренных действующим законодательством Российской

Федерации.

___________________                             _________________

      (дата)                                        (подпись)