Приложение. Порядок реализации мероприятий по обеспечению профилактики развития сердечнососудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 04.03.2020 г. N 306-п

Порядок
реализации мероприятий по обеспечению профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Свердловской области и устанавливает общие принципы взаимодействия Министерства здравоохранения Свердловской области (далее - Министерство), медицинских организаций, Государственного унитарного предприятия Свердловской области "Фармация" (далее - ГУП СО "Фармация"), аптечных организаций и отдельных категорий граждан, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, при реализации регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" по обеспечению в течение одного года лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - перенесенное состояние), состоящих на диспансерном учете, лекарственными препаратами в амбулаторных условиях бесплатно по рецептам врачей, фельдшеров, акушерок в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты", в аптечных организациях за счет средств субсидии из федерального бюджета бюджету Свердловской области в целях софинансирования расходных обязательств Свердловской области, возникающих при реализации регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" по обеспечению лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания, лекарственными препаратами в амбулаторных условиях, обеспечивающего достижение целей, показателей и результатов федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" (далее - меры социальной поддержки граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями).

2. Меры социальной поддержки граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, предоставляются гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Свердловской области, в амбулаторных условиях в течение одного года со дня выписки из круглосуточного стационара по поводу сердечно-сосудистых заболеваний путем предоставления им бесплатно лекарственных препаратов в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2020 N 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний", за исключением лиц, имеющих право на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", а также лиц, перенесших инфаркт миокарда, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях за счет средств областного бюджета, в соответствии с постановлением Правительства Свердловской области от 22.06.2017 N 438-ПП "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в фармацевтических организациях за счет средств областного бюджета" в течение первых 6-ти месяцев.

3. Министерство организует выполнение настоящего Порядка и координирует деятельность всех участников предоставления мер социальной поддержки граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

4. Для получения мер социальной поддержки граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, гражданин при первичном обращении в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (пребывания), представляет:

1) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);

2) полис обязательного медицинского страхования;

3) документ, удостоверяющий личность гражданина;

4) выписной эпикриз, содержащий сведения о клиническом диагнозе заболевания, коде МКБ-10, перенесенном состоянии, рекомендации по лекарственному обеспечению;

5) согласие на обработку персональных данных, включающее в том числе согласие на сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование и уничтожение персональных данных Пенсионным фондом Российской Федерации.

5. Руководители региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений при выписке граждан по окончанию случая оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, после перенесенных состояний обеспечивают:

1) занесение информации о гражданах в областной регистр лиц, имеющих сердечно-сосудистые заболевания и сердечно-сосудистые осложнения;

2) передачу выписных эпикризов граждан после перенесенных состояний в Межмуниципальные медицинские центры и медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по месту проживания (пребывания) гражданина по защищенной сети (VipNet).

6. Медицинские организации на основании представленных документов осуществляют учет граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки гражданам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, формируют локальный сегмент областного регистра лиц, проживающих в Свердловской области, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки гражданам, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

7. Министерство:

1) устанавливает порядок ведения реестра аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов бесплатно или на льготных условиях по рецептам врачей, осуществляет ведение такого реестра;

2) планирует и осуществляет в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд закупки лекарственных препаратов, включенных в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2020 N 1н (далее - перечень лекарственных препаратов);

3) выступает в качестве государственного заказчика при закупках лекарственных препаратов, включенных в перечень лекарственных препаратов, и услуг по организации обеспечения лекарственными препаратами отдельных граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;

4) осуществляет расчет финансовых средств, необходимых для закупки лекарственных препаратов и медицинских изделий, включенных в перечень лекарственных препаратов, и услуг по организации обеспечения лекарственными препаратами граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;

5) заключает соответствующие государственные контракты и осуществляет контроль их исполнения в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд;

6) заключает с ФГБУЗ ФМБА России соответствующие соглашения о взаимодействии при предоставлении мер социальной поддержки граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, проживающих в закрытых административно-территориальных образованиях, расположенных на территории Свердловской области, обслуживаемых ФГБУЗ ФМБА России;

7) осуществляет в соответствии с заключенными государственными контрактами расходование утвержденных бюджетных ассигнований;

8) осуществляет мониторинг обеспечения граждан лекарственными препаратами по рецептам врачей;

9) организует контроль за соблюдением правил отпуска аптечными организациями лекарственных препаратов, проведением экспертизы обеспеченных рецептов в рамках регламента взаимодействия;

10) рассматривает обращения граждан по вопросам обеспечения лекарственными препаратами;

11) является поставщиком информации Единой государственной информационной системы социального обеспечения и организует в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, представление информации о предоставлении мер социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами граждан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями согласно настоящему Порядку.

8. Государственные и муниципальные медицинские организации, имеющие право выписывать рецепты:

1) организуют определение потребности в лекарственных препаратах путем составления заявки в пределах выделенного финансирования на плановый период.

Потребность в лекарственных препаратах определяется с учетом возможных остатков лекарственных препаратов, стандартов медицинской помощи, количества прикрепленного населения, уровня, динамики и структуры заболеваемости;

2) в пределах своей компетенции организуют работу врачебных комиссий и контролируют обоснованность назначения и выписывания лекарственных препаратов гражданам, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями;

3) обеспечивают организацию диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.03.2019 N 173н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".

9. Прием от поставщиков, хранение, учет и отчетность, перевозку в аптечные организации лекарственных препаратов, закупленных Министерством по государственным контрактам, а также организацию их отпуска из аптечных организаций гражданам, осуществляет ГУП СО "Фармация".

10. Отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется аптечными организациями, включенными в реестр аптечных организаций для отпуска лекарственных препаратов и медицинских изделий по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно и на льготных условиях гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, имеющим право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета на возмездной основе, по бесплатным рецептам, оформленным в соответствии с Порядком оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".