Приложение N 5. Заявка на предоставление субсидии из бюджета муниципального образования "Северодвинск" в рамках муниципальной программы "Социальная поддержка населения Северодвинска"

Приложение N 5
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение недополученных доходов
транспортных организаций, связанных с перевозками
отдельных категорий граждан
в автобусах городских и пригородных маршрутов
регулярных перевозок по регулируемым тарифам
на территории муниципального образования "Северодвинск",
утвержденному постановлением
Администрации Северодвинска
от 25.03.2019 N 94-па
(в редакции от 20.03.2020 N 125-па)

                              Начальнику Управления социального развития,

                                     опеки и попечительства Администрации

                                                            Северодвинска

                                         ________________________________

                                  ЗАЯВКА

       ____________________________________________________________

                 (наименование транспортной организации)

   на предоставление в 20______ году субсидии из бюджета муниципального

       образования "Северодвинск" в рамках муниципальной программы

              "Социальная поддержка населения Северодвинска"

      Просим Вас предоставить в  20______  году  субсидию  на  возмещение

 недополученных доходов транспортных организаций, связанных с перевозками

 отдельных  категорий  граждан  в  автобусах  городских   и   пригородных

 маршрутов регулярных перевозок по  регулируемым  тарифам  на  территории

 муниципального образования  "Северодвинск",  из  бюджета  муниципального

 образования "Северодвинск" в рамках подпрограммы "Повышение уровня жизни

 населения   Северодвинска,   нуждающегося   в   социальной    поддержке"

 муниципальной программы "Социальная поддержка населения Северодвинска" в

 соответствии   с   постановлением   Администрации       Северодвинска от

 _______________N  _________  "Об  утверждении   Порядка   предоставления

 субсидии на возмещение недополученных доходов транспортных  организаций,

 связанных  с  перевозками  отдельных  категорий  граждан   в   автобусах

 городских и пригородных маршрутов регулярных перевозок  по  регулируемым

 тарифам на территории муниципального образования "Северодвинск".

      Подтверждаю,   что   у   организации    отсутствует    просроченная

 задолженность  по   возврату   в   бюджет   муниципального   образования

 "Северодвинск" субсидий, бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в  том

 числе в соответствии с  иными  правовыми  актами,  и  иная  просроченная

 задолженность перед бюджетом муниципального образования "Северодвинск".

      Подтверждаю,  что  организация  не  получала  средства  из  бюджета

 муниципального  образования  "Северодвинск"  в  соответствии     с иными

 нормативными  правовыми  актами,  муниципальными  правовыми    актами на

 возмещение недополученных доходов транспортных организаций, связанных  с

 перевозками  отдельных  категорий  граждан  в  автобусах     городских и

 пригородных маршрутов регулярных перевозок по  регулируемым  тарифам  на

 территории муниципального образования "Северодвинск".

      Приложение: на ___________ листах в 1 экз.

      1. Справка из налогового органа  о  состоянии  расчетов  на  первое

 число месяца подачи заявки.

      2. Выписка из ЕГРЮЛ на первое число месяца подачи заявки.

 Контактный телефон (с указанием Ф.И.О. ответственного сотрудника)

 ________________________________________________________________________

 Достоверность представленных сведений гарантирую.

 _____________________________________________   ________________________

 (наименование должности руководителя, Ф.И.О.)    (подпись руководителя)

 "__" __________ 20__ г.

      М.П. (при наличии печати)