Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
муниципального образования
Алапаевское
от 20 апреля 2020 года N 326/1

Приложение N 2
к Порядку

                                   В _______________________________

                                    (общеобразовательную организацию)

                                   _________________________________

                                   ________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество родителя

                                   (законного представителя) ребенка,

                                            место работы)

                                   проживающего ____________________

                                   ________________________________,

                                   (адрес места жительства, телефон)

                                   имеющего документ, удостоверяющий

                                   личность:

                                   _________________________________

                                   _________________________________

                                   _________________________________

                                   (вид документа, серия, номер, кем

                                        и когда выдан документ)

                 Согласие на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

     даю  согласие  на использование и обработку моих персональных данных

с   целью  назначения  денежной  компенсации  на  обеспечение  бесплатным

питанием в следующем объеме:

     1. Фамилия, имя, отчество;

     2. Дата рождения;

     3. Адрес места жительства;

     4.  Серия,  номер  и  дата  выдачи  паспорта, наименование выдавшего

паспорт органа (иного документа, удостоверяющего личность) заявителя;

     5. Свидетельство о рождении или паспорта ребенка;

     6. Банковские реквизиты.

     Срок  действия  моего  согласия считать с момента подписания данного

заявления: один год.

     Отзыв  настоящего  согласия  в  случаях, предусмотренных Федеральным

законом    от  27  июля  2006  года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",

осуществляется    на   основании  моего  заявления,  поданного  в  органы

социальной защиты населения.

     Дата _____________              Подпись _____________/______________