Приложение 1. Уведомление о получении подарка

Приложение 1
к Порядку приема, хранения,
определения стоимости и реализации
(выкупа) подарков, полученных
муниципальными служащими, замещающими
должности муниципальной службы
в муниципальном образовании
городского округа "Усинск", в связи
с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с их должностным
положением или исполнением ими
служебных (должностных) обязанностей

(форма)

                                      ___________________________________

                                       (наименование замещаемой должности

                                         и Ф.И.О. лица, ответственного за

                                                           прием подарка)

                                      от ________________________________

                                        (Ф.И.О. и наименование замещаемой

                                      должности муниципального служащего)

                                      ___________________________________

                                         (адрес проживания (регистрации))

УВЕДОМЛЕНИЕ
о получении подарка от "__" ________ 20__ г.

     Извещаю о получении ________________________________________________

                                  (дата получения)

подарка(ов) на __________________________________________________________

         (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

           другого официального мероприятия, место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях*
1.
2.
3.
Итого

Приложение: ____________________________________________ на _____ листах.

                    (наименование документа)

Лицо, представившее уведомление _______ / _____________ "__" ____ 20__ г.

                               (подпись) (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее уведомление _______ / _________________ "__" ____ 20__ г.

                           (подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________

"__" _________ 20__ г.

-----------------------------

* Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка