Приложение 1. Ходатайство о разрешении принять награду, почетное и специальное звание (за исключением научных) иностранных государств, международных организаций, а также политических партий, других общественных объединений и религиозных объединений

Приложение 1
к Порядку принятия муниципальными
служащими муниципального образования
городского округа "Усинск" наград,
почетных и специальных званий
(за исключением научных) иностранных
государств, международных организаций,
а также политических партий, других
общественных объединений
и религиозных объединений

(форма)

                                       __________________________________

                                                (должность и Ф.И.О. главы

                                              муниципального образования)

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                        (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                       наименование замещаемой должности)

                                       __________________________________

                                         (адрес проживания (регистрации))

ХОДАТАЙСТВО
о разрешении принять награду, почетное и специальное звание (за исключением научных) иностранных государств, международных организаций, а также политических партий, других общественных объединений и религиозных объединений

     Прошу разрешить мне принять ________________________________________

                (наименование награды, почетного или специального звания)

_________________________________________________________________________

 (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

________________________________________________________________________.

 (дата и место вручения награды, документов к почетному или специальному

                                  званию)

Награда и документы к ней, документы к почетному или специальному званию (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

      (наименование награды, почетного или специального звания)

_________________________________________________________________________

  (наименование документов к награде, почетному или специальному званию)

_________________________________________________________________________

сданы по акту приема-передачи N _______ от "___" _____________ 20___ г. в

________________________________________________________________________.

       (наименование управления (Ф.И.О. специалиста, ответственного

               за профилактику коррупционных правонарушений))

"___" _____________ 20__ г.   ______________ ____________________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)