Приложение. Форма заявления на предоставление компенсации расходов на оплату услуг доступа к сети Интернет

Приложение
к Порядку
предоставления компенсации расходов
на оплату услуг доступа к сети Интернет
педагогическим работникам государственных
образовательных организаций Ямало-Ненецкого
автономного округа и муниципальных
образовательных организаций в Ямало-Ненецком
автономном округе, которые осуществляют
реализацию образовательных программ с
применением дистанционных образовательных
технологий в связи с исполнением постановления
Губернатора Ямало-Ненецкого автономного
округа от 16 марта 2020 года N 29-ПГ
"О введении режима повышенной готовности"

                                ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                   В ____________________________________

                                         (наименование образовательной

                                          организации Ямало-Ненецкого

                                               автономного округа)

                                   от __________________________________,

                                      (Ф.И.О. педагогического работника)

                                   проживающего по адресу:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   паспорт: серия _____ N _______________

                                   выдан (кем, когда) ___________________

                                   ______________________________________

                                   тел. _________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  компенсацию  расходов на оплату услуг доступа к

сети Интернет за ______________ в размере ________ рублей ___ копеек.

                    (период)

     Компенсацию прошу перечислить на мой счет в кредитной организации:

_________________________________________________________________________

                  (наименование кредитной организации)

N _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (номер лицевого счета в кредитной организации)

_________________                                  ___________________

      (дата)                                       (подпись заявителя)