Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 13 апреля 2020 г. N 871 "Об организации профилактических и противоэпидемиологических мероприятий при выявлении или подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в Новосибирской области при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 13 апреля 2020 г. N 871
"Об организации профилактических и противоэпидемиологических мероприятий при выявлении или подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в Новосибирской области при оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам"

С изменениями и дополнениями от:

15 апреля, 22 мая, 17 июня, 19 августа, 15 октября 2020 г.

В целях реализации порядка оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", постановлений Главного государственного санитарного врача Российской Федерации по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции, постановления Губернатора Новосибирской области от 27.03.2020 N 43 "О принятии дополнительных мер по защите населения и территории Новосибирской области от чрезвычайной ситуации", приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 725 "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции на территории Новосибирской области", приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.03.2020 N 729 "О развертывании трехуровневой системы госпитализации пациентов в целях предотвращения распространения C0VID-2019", приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 28.03.2020 N 779 "О временной схеме оказания медицинской помощи пациентам неинфекционного профиля" приказываю:

1. Утвердить:

1) временное положение об оказании медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19. (далее - Положение);

2) временную маршрутизацию пациенток акушерско-гинекологического профиля (далее - Маршрутизация).

2. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, обеспечить направление пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Новосибирской области в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, в соответствии с утвержденным Положением и Маршрутизацией.

3. Рекомендовать руководителям негосударственных медицинских организаций, расположенных на территории Новосибирской области, осуществлять направление пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Новосибирской области в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в соответствии с утвержденным Положением и Маршрутизацией.

4. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирская область "Центральная клиническая больница" Цыцориной И.А.:

1) организовать работу акушерского стационара по типу обсервационного родильного дома для пациенток акушерско-гинекологического профиля с признаками ОРВИ, контактных по новой коронавирусной инфекции COVID-19, находящихся на самоизоляции и карантине по новой коронавирусной инфекции COVID-19, больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

2) обеспечить госпитализацию пациенток акушерско-гинекологического профиля с признаками ОРВИ, контактных по новой коронавирусной инфекции COVID-19, больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для данного контингента больных.

5. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирская область "Станция скорой медицинской помощи" Большаковой И.А. организовать работу специалистов возглавляемой медицинской организации в соответствии с утвержденным Положением.

6. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирская область "Медицинский информационно-аналитический центр" Хмелевой М.О. организовать сбор информации в Web-сводах в соответствии с п. 9 утвержденного Положения и ежедневное направление информации до 16.00 главному внештатному специалисту по акушерству и гинекологии министерства здравоохранения Новосибирской области Волкову Р.В. (электронный адрес: volkrv@rambler.ru), начальнику отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Новосибирской области Юрьевой Ю.С. (электронный адрес: yys@nso.ru).

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А.

Министр

К.В. Хальзов

Временное положение об организации оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - положение)
(утв. приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 13 апреля 2020 г. N 871)

С изменениями и дополнениями от:

15 апреля, 22 мая, 17 июня, 19 августа, 15 октября 2020 г.

1. Беременные, роженицы, родильницы (далее - пациентки) должны быть разделены на четыре группы:

1 группа (красный) - пациентки с подтвержденным коронавирусом;

2 группа (желтый) - пациентки с ОРВИ и/или пневмонией без подтвержденного коронавируса;

3 группа (зеленый) - пациентки контактные по коронавирусу;

4 группа (белый) - пациентки условно здоровые.

Отнесение к группе должно пересматриваться при каждом посещение пациентки в любую медицинскую организацию.

Отнесение к группе проводиться на основании данных опроса, осмотра и теста на коронавирус. В обменно-уведомительной карте беременной, индивидуальной карте беременной и родильницы, истории родов и истории развития новорожденного в верхнем левом углу, ставится отметка о номере группы и используется цветовое оформление.

Между первой и второй страниц вышеперечисленной документации вклеивается чек-лист "Контроль риска", который заполняется каждый раз при консультации медицинским работником независимо от специальности согласно приложению N 1.

2. Руководителям медицинских организаций необходимо:

1) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

2) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

3) утвердить врача акушера-гинеколога, ответственного за организацию медицинской помощи пациенткам, сбор и передачу информации (далее - ответственный врач) согласно настоящему приказу в течение одного рабочего дня с момента издания настоящего приказа;

4) провести актуализацию сведений о пациентках (до 42 дней включительно от даты родоразрешения), проживающих на территории амбулаторного обслуживания медицинской организации, в течение трех рабочих дней с момента издания настоящего приказа.

Провести опрос по чек-листу "Контроль риска", полученную информацию систематизировать согласно приложению N 2 к положению и передать на хранение ответственному врачу. Последующая актуализация данной информации проводится в ежедневном режиме;

5) организовать возможность телефонной связи пациенток с дежурным врачом акушером-гинекологом медицинской организации, по месту их наблюдения, в рабочие часы, в целях дистанционного консультирования Пациенток без посещения медицинской организации;

6) обеспечить Пациенток чек-листом "Самоконтроль пациента" (приложение N 3).

3. В целях снижения риска инфицирования пациенток новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в амбулаторных условиях, руководителям медицинских организаций необходимо:

1) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

2) все приемы пациентов (консультации акушера-гинеколога, забор анализов, УЗИ, КТГ и т.д.) должны проводиться строго по назначенному времени, не допускается скопление более двух пациентов на приеме;

3) после приема каждого Пациента проводить уборку по типу текущей.

4) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

5) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

6) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

7) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

8) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

9) при планировании обследовании беременных в условиях медицинской организации организовывать все необходимые обследования за одно посещение;

10) при наличии показаний для направления на обследование беременную, находящуюся дома, Ответственный врач согласовывает дату и время исследования и сообщает женщине по телефону, без вызова ее в медицинскую организацию, с четким указанием названия медицинской организации, адреса, корпуса, этажа, номера кабинета, ФИО специалиста и полное наименование исследования, а также номера телефона и ФИО Ответственного врача. Предварительно врач акушер-гинеколог выписывает направление и передает его в день выписки в направляемую медицинскую организацию на бумажном носителе или с использованием Медицинской информационной системы или VipNet;

11) при направлении в стационар дату госпитализации согласуют между собой Ответственные врачи амбулаторного и стационарного звена. Пациентку информировать по телефону, без вызова ее в медицинскую организацию с четким указанием названия медицинской организации, адреса, корпуса, цели госпитализации, а также номера телефонов и ФИО Ответственных врачей. Врач акушер-гинеколог женской консультации после проведенного согласования по телефону дает направление пациентке на стационарное лечение, предварительно выписав направление и передав его в день выписки в необходимую медицинскую организацию на бумажном носителе или с использованием Медицинской информационной системы, или VipNet;

13) с учетом эпидемиологической ситуации стационарную помощь оказывать согласно приказу министерства здравоохранения Новосибирской области от 04.03.2019 N 671 "Об утверждении порядка маршрутизации пациенток акушерско-гинекологического профиля на территории Новосибирской области" без учета предпочтения пациенток;

14) исключен с 19 августа 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 19 августа 2020 г. N 2017

Информация об изменениях:

См. предыдущую редакцию

4. При выявлении у пациенток симптомов ОРВИ медицинское наблюдение на дому осуществляется совместно с врачом-терапевтом территориальной поликлиники.

5. Обеспечить информирование Пациенток о правилах поведения в ограничительных условиях:

а) при возникновении каких-либо жалоб или ухудшения состояния беременная женщина должна вызвать скорую медицинскую помощь по номеру 103. Дальше в ходе опроса медицинский работник скорой медицинской помощи определяет необходимость оказания экстренной и неотложной медицинской помощи или направления пациентки в медицинскую организацию, в которой она наблюдается. Если пациентка направлена в медицинскую организацию в порядке самообращения, то она должна позвонить по указанному телефону и дальше действовать согласно данным инструкциям дежурным врачом акушером-гинекологом;

б) пациенткам необходимо рекомендовать по возможности, максимально находиться дома, избегать по возможности любые контакты с другими людьми, не выходить в места массового скопления людей, в плохо проветриваемые помещения, в ограниченные пространства (в том числе транспорт);

в) регулярно проводить проветривание и влажную уборку помещения, мытье рук;

г) если контакт с людьми не удается избежать необходимо использовать маску и просить человека при разговоре с пациенткой надевать маску и находиться на максимально возможном расстоянии, оптимальное расстояние 1,5-2 метра;

д) по возможности проводить ежедневное однократное измерение АД, температуры тела при наличии аппаратов для измерения;

е) проводить ежедневное измерение пульса, отмечать наличие боли в горле, кашля, насморка, отдышки, количество шевеления плода. Все проведенные измерения вносить в чек-лист "Самоконтроля пациента" согласно Приложению.

6. Порядок организации стационарной помощи Пациенткам на период ограничительных мер.

Всем руководителям медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь по специальности "акушерство и гинекология", на время действия настоящего приказа, приостановить любые посещения иными лицами стационара.

При входе в медицинскую организацию любой посетитель должен надеть медицинскую маску.

Приостановить "партнерские роды" в любом виде.

Прекратить любые посещения стационара пациентками, в том числе и для подписания обменно-уведомительных карт. Исключение составляют пациентки, поступающие на стационарное лечение.

Приостановить присутствие на выписке из стационаров любых людей, исключением составляет один близкий родственник. Так же не допускается скопление людей на территории медицинской организации.

Прекратить свободное перемещение пациенток внутри отделений, медицинская помощь оказывается в палатах (по возможности). При необходимости проведения специальных методов обследования и лечения, медицинская помощь организуется так, чтобы пациентки не контактировали между собой, в том числе и при ожидании медицинской помощи.

Недопустимо скопление в приемном отделении или во входных группах Пациентов более двух. Сопровождающие лица не должны входить в медицинскую организацию.

Организовать телефон и разместить его номер в общедоступных местах, а также в Интернете для дозвона пациенток, с целью дистанционного ответа на возникшие вопросы. Прекратить любые плановые очные консультации любым сотрудником медицинских организаций.

Все входные двери должны быть закрыты, в том числе и в приемном отделении.

На входной двери, через которую осуществляется прием пациенток, необходимо установить дверной звонок и разместить номер телефона, для вызова медицинского работника. Входная дверь должна быть хорошо освещена с улицы.

При поступлении пациенток в порядке скорой медицинской помощи, медицинский работник стационара, выходит на пандус здания и на расстоянии уточняет у медицинского работника, доставившего Пациентку:

- наличие лихорадки,

- наличие признаков ОРВИ,

- наличие факторов риска COVID-19,

- результат теста на коронавирус, если он проводился.

В случае положительного ответа хотя бы на один из вышеперечисленных вопросов, пациентка направляется в ГБУЗ НСО "ЦКБ". При отрицательных ответах на все вышеперечисленные вопросы пациентка госпитализируется в стационар.

При экстренной ситуации данный пункт не применяется, а медицинская помощь оказывается в полном объеме на усмотрение медицинского работника, оказывающего медицинскую помощь.

При поступлении пациентки на ином транспорте осмотр, проводится в данном транспорте медицинским работником стационара, в целях исключения:

- повышения температуры,

- признаков ОРВИ,

- факторов риска COVID-19,

- положительного результата теста на коронавирус, если он проводился.

В случае наличия хотя бы одного признака из вышеперечисленных пунктов пациентка не принимается в стационар, а направляется в ГБУЗ НСО "ЦКБ", при этом медицинскому работнику станции скорой медицинской помощи сообщается (медицинским работником стационара, принимаемым пациентку) номер группы в соответствии с пунктом 1 настоящего положения и выдается листок, на котором четко указан номер группы, который они должны придерживаться при госпитализации в ГБУЗ НСО "ЦКБ".

При отсутствии всего вышеперечисленного (повышения температуры, признаков ОРВИ, факторов риска COVID-19, положительного результата теста на коронавирус, если он проводился) Пациентка госпитализируется в стационар.

При экстренной ситуации данный пункт не применяется, а медицинская помощь оказывается в полном объеме на усмотрение медицинского работника, оказывающего медицинскую помощь.

При самостоятельном обращении пациентки обеспечить прием через отдельный фильтр-бокс, а медицинский работник, проводящий осмотр, должен быть одет в средства индивидуальной защиты (шапочка, противочумный (хирургический) халат, респиратор типа NIOSH-certified N 95, EU FFP2 или аналогичные).

При исключении:

- повышения температуры,

- признаков ОРВИ,

- факторов риска COVID-19,

- положительного результата теста на коронавирус, если он проводился.

Пациентка переводиться в приемное отделение для дальнейшей процедуры госпитализации. При наличии указанных признаков пациентка и медицинский работник остаются в данном боксе, медицинский работник вызывает скорую медицинскую помощь для перевода в ГБУЗ НСО "ЦКБ", при вызове сообщается, о том, что необходима транспортировка пациентки с риском развития COVID-19. Перед отправкой медицинский работник обязан присвоить группу пациентке и указать ее медицинскому работнику скорой медицинской помощи.

После перевода пациентки бокс обрабатывается по типу заключительной дезинфекции, средства индивидуальной защиты утилизируются как класс отходов "В". Медицинский работник обязан пройти санитарную обработку, включающую протирание открытых участков тела кожным антисептиком.

При выявлении Пациентки 1, 2 и 3 групп в стационаре ее изолируют вместе с ребенком (при наличии), на пациентку одевается медицинская маска.

При отсутствии противопоказаний пациентка переводится в ГБУЗ НСО "ЦКБ" в порядке скорой медицинской помощи с соблюдением всех противоэпидемиологических мероприятий. В стационаре проходит обработка всех помещений по типу заключительной дезинфекции.

Пациентки 1, 2 и 3 групп поступают в ГБУЗ НСО "ЦКБ" только в порядке скорой медицинской помощи, при наличии показаний для госпитализации в акушерский стационар. При отсутствии показаний для госпитализации в акушерский стационар и наличии показаний для госпитализации в инфекционный стационар пациентки направляются в ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1".

Все беременные пациенты с внебольничной пневмонией города Новосибирска и Новосибирской области госпитализируются в ГБУЗ НСО "ГНОКБ", а при положительном результате на коронавирусную инфекцию COVID-19 - в ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1".

Медицинский работник должен проводить первичную сортировку Пациенток согласно выделенным группам.

Всем пациенткам при поступлении проводится измерение температуры тела, общеклинический осмотр и общеклинические обследования, а также другие необходимые обследования.

Пациенты ежедневно проводят самостоятельное измерение температуры тела, с занесением в дневник самонаблюдения.

Все медицинские работники ГБУЗ НСО "ЦКБ" должны пройти обследование на коронавирус, в случае положительного результата теста медицинский работник ГБУЗ НСО "ЦКБ" для работы не допускается. Также медицинские работники, должны быть разделены на группы согласно группам выделенных пациентов:

1 группа - оказывает медицинскую помощь пациентам с положительным тестом на коронавирус

2 группа - пациентка с ОРВИ или пневмонией с неизвестным статусом или отрицательным тестом на коронавирус

3 группа - контактные пациентки.

На бейдж всех работников родильного отделения должна быть нанесена соответствующая цветовая маркировка.

Смена группы возможно не чаще одного раза в 7 дней.

Недопустимо перекрещивание потоков независимо от ситуации. Пациенты должны размещаться только одноместно с отдельным санитарным узлом.

При въезде на территорию ГБУЗ НСО "ЦКБ", а также на всех внутри территориальных перекрестках дорог, подъезде к зданию родильного отделения, на расстоянии 50, 10 метров и над входной группой, необходимо установить информационные таблички, хорошо просматриваемые на расстоянии 10 метров, в том числе и в ночное время.

Также, на входной двери должен быть дверной звонок, и размещен номер телефона для вызова медицинского работника. Вход должен быть хорошо освещен в ночное время.

Информационные таблички должны отражать направления для входных групп родильного дома с цветовым обозначением.

Медицинский работник скорой медицинской помощи должен осуществлять первичную сортировку доставляемых пациентов и доставлять сразу к необходимому входу. Медицинский работник, доставивший пациентку, самолично, подходит к входной группе родильного дома для вызова медицинского работника, при этом не входит в здание ГБУЗ НСО "ЦКБ". Принимающий медицинский работник проводит согласования с медицинским работником скорой медицинской помощи, для подтверждения правильности выбранной группы и доставки пациентки к нужному входу.

При поступлении, у всех пациенток второй и третьей группы забирается материал для исследования на коронавирус. Пациенткам первой группы забор материала на коронавирус проводится в регламентируемые сроки.

Забранный материал храниться в течение суток в прохладном, темном месте и доставляется ежедневно в ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" к 9.30 для проведения исследования. Ответственный врач ежедневно в 16.00 узнает о результатах исследования.

С учетом отсутствия убедительных данных о вертикальной передачи коронавируса у всех Пациенток забирается анализ на коронавирус кроме носа и носоглотки из:

- влагалища;

- плаценты;

- пуповинная кровь;

- грудное молоко;

- у новорожденного мазок из зева.

Плацента подвергается обязательно гистологическому исследованию.

Первая группа поступает в мельцеровский бокс для оказания медицинской помощи. Вся медицинская помощь оказывается в одном помещение без перемещения пациентки. Новорожденный помещается в отдельный, одноместный бокс. Если новорожденному требуется оказание реанимационных мероприятий, то после стабилизации состояния новорожденный переводится в ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3". Медицинская помощь оказывается при минимальном количестве медицинских работников.

При отсутствии свободных мест пациентка после родоразрешения может быть переведена в ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1", а ребенок переведен согласно приказу по маршрутизации новорожденных, в зависимости от их вирусного статуса.

Пациентки второй и третей группы должны поступать через отдельные входы.

В отделении для вновь поступающих пациенток, должны быть выделены карантинные зоны.

Пациентки должны находиться в карантинной зоне, пока не будет готов результат на коронавирус. Пациентки в карантинной зоне размещаются по одной в изолированной палате по типу бокса.

Пациентку в карантинной зоне считать условно зараженной коронавирусом, соответственно соблюдать все меры противоэпидемиологической безопасности, как при работе с больными коронавирусом. Все обследования и лечения проводить в палате, родоразрешение проводить в палате, за исключением оперативного родоразрешения.

При положительном результате на коронавирус, пациентки переводятся в зону группы 1, а в помещениях группы, в чьей зоне карантина она была, проводится уборка всех помещений по типу заключительной дезинфекции.

При отрицательном результате на коронавирус, пациентки поступают непосредственно в зону соответствующей группы.

Для второй и третий групп с отрицательным результатом на коронавирус возможно выделить общий родово-операционный блок, однако родоразрешение должно проходить по типу индивидуального родильного зала. Уборка помещений, где находилась пациентка после каждых родов, убирается по типу заключительной дезинфекции. Общие и служебные помещения обрабатываются дважды в сутки по типу заключительной дезинфекции.

7. Пациентки с подтвержденной коронавирусной инфекцией направляются в ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1".

8. Пациентки с тяжелым течением ОРВИ без подтвержденной коронавирусной инфекцией или с неизвестным статусом направляются в ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1".

9. Сбор и систематизация информации.

Ответственные врачи всех медицинских организаций введут постоянный учет и контроль пациенток согласно настоящему приказу, которые находятся у них на контроле. Медицинской организацией, где есть амбулаторная и стационарная служба, информация подается раздельно.

Информация заполняется через Web-своды ежедневно в 10.00 за отчетный период с 9 часов предыдущих суток до 8 часов 59 минут текущих суток.

Название медицинской организации
Номер группы	1		2		3
	Амб.	Стац.	Амб.	Стац.	Амб.	Стац.
Всего
Тяжелых
На ИВЛ
Новых случаев за сутки
Выздоровело

Информация об изменениях:

Временное положение дополнено пунктом 10 с 15 апреля 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 15 апреля 2020 г. N 895

10. Беременные, роженицы, родильницы, с новым типом коронавирусной инфекции COVID-19, контактные, самоизолированные, находящиеся на карантине, с признаками ОРВИ, внебольничной пневмонией, независимо от срока беременности, при наличии показаний для госпитализации в акушерский стационар III группы акушерско-гинекологического профиля госпитализируются в обсервационный бокс ГБУЗ НСО "ГНОКБ".

Информация об изменениях:

Временное положение дополнено пунктом 11 с 22 мая 2020 г. - Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 22 мая 2020 г. N 1190

11. Беременные, роженицы, родильницы, с новым типом коронавирусной инфекции COVID-19 с тяжелой пневмонией госпитализируются в ГБУЗ НСО "ГНОКБ".

Информация об изменениях:

Временная маршрутизация изменена с 15 октября 2020 г. - Приказ Минздрава Новосибирской области от 15 октября 2020 г. N 2580

Изменения действуют до особого распоряжения

См. предыдущую редакцию

Временная маршрутизация пациенток акушерско-гинекологического профиля

1. Маршрутный лист пациенток акушерско-гинекологического профиля из муниципальных образований Новосибирской области (кроме города Новосибирска)

Муниципальные образования	МО I группы	МО II группы (межрайонный центр)	МО III группы *	Преждевременные роды**
город Бердск	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. - 31 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "КРД N 6": 32 нед. 0 дн. до 35 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "ИГБ", ГБУЗ НСО "БЦГБ": 36 нед. 0 дн. и более
Искитимский район	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"	ГБУЗ НСО "ИЦГБ"
город Искитим
Баганский район	ГБУЗ НСО "Баганская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 35 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ": 36 нед. 0 дн. и более
Кочковский район	ГБУЗ НСО "Кочковская ЦРБ"
Краснозерский район	ГБУЗ НСО "Краснозерская ЦРБ"
Карасукский район	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"
Купинский район	ГБУЗ НСО "Купинская ЦРБ"
Барабинский район	ГБУЗ НСО "Барабинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 31 нед., 6 дн. ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ": 32 нед. 0 дн. и более
Здвинский район	ГБУЗ НСО "Здвинская ЦРБ"
Каргатский район	ГБУЗ НСО "Каргатская ЦРБ"
Куйбышевский район	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"
Кыштовский район	ГБУЗ НСО "Кыштовская ЦРБ"
Северный район	ГБУЗ НСО "Северная ЦРБ"
Убинский район	ГБУЗ НСО "Убинская ЦРБ"
Новосибирский район (администрации: р.п. Краснообск, Верх-Тулинская, Ярковская, Боровская, Кудряшовская, Мичуринская, Криводановская, Морской, Толмачевский сельский совет)	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"	ГБУЗ НСО "КРД N 6"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 31 нед., 6 дн. ГБУЗ НСО "КРД N 6": 32 нед. 0 дн. - 36 нед., 6 дн.
Ордынский район	ГБУЗ НСО "Ордынская ЦРБ"
Колыванский район	ГБУЗ НСО "Колыванская ЦРБ"
г. Обь	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"
Венгеровский район	ГБУЗ НСО "Венгеровская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 33 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ": 34 нед. 0 дн. - 35 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-летия НСО": 36 нед. 0 дн. и более
Татарский район	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"
Усть-Таркский район	ГБУЗ НСО "Усть-Таркская ЦРБ"
Чановский район	ГБУЗ НСО "Чановская ЦРБ"
Чистоозерный район	ГБУЗ НСО "Чистоозерная ЦРБ"
Новосибирский район (администрации: Барышевская, Березовская, Новолуговская, р.п. Кольцово)	ГБУЗ НСО "РД N 7"	ГБУЗ НСО "РД N 7"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 31 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "РД N 7": с 32 нед. 0 дн. и более
Новосибирский район (администрации: Плотниковская, Раздольненская, Мочищенская)	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": кроме женщин с декомпенсированной экстрагенитальной патологией; ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": женщины с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": с 22 нед. 0 дн. и более, кроме женщин с декомпенсированной экстрагенитальной патологией ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": с 22 нед. 0 дн. и более с декомпенсированной экстрагенитальной патологией
Тогучинский район	ГБУЗ НСО "Тогучинская ЦРБ"
Новосибирский район (администрации: Кубовинская, Каменская, Станционная)	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1": 22 нед. 0 дн. - 36 нед. 6 дн.
Болотнинский район	ГБУЗ НСО "Болотнинская ЦРБ"
Мошковский район	ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"
Маслянинский район	ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "БЦГБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "НГКПЦ": 22 нед. 0 дн. - 31 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "КРД N 6": с 32 нед. 0 дн. до 35 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "БЦГБ": 36 нед. 0 дн.
Сузунский район	ГБУЗ НСО "Сузунская ЦРБ"
Черепановский район	ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"
Коченевский район	ГБУЗ НСО "Коченевская ЦРБ"	ГБУЗ НСО "КРД N 6"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"	ГБУЗ НСО "ГНОКБ": 22 нед. 0 дн. - 31 нед. 6 дн. ГБУЗ НСО "КРД N 6": с 32 нед. 0 дн. до 36 нед. 6 дн.
Чулымский район	ГБУЗ НСО
	"Чулымская ЦРБ"
Доволенский район	ГБУЗ НСО "Доволенская ЦРБ"

* - беременные, роженицы и родильницы с подозрением на ТЭЛА, ОНМК госпитализируются в РСЦ N 1 ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" (Тогучинский, Болотнинский, Мошковский, Новосибирский районы правого берега), в РСЦ N 2 ГБУЗ НСО "ГНОКБ" все остальные районы Новосибирской области;

** - все беременные с преждевременными родами и наличием декомпенсированной экстрагенитальной патологии, преэклампсии, эклампсии, пациентки всех районов города Новосибирска с гломерулонефритом, портальной гипертензией, пациентки с врожденными пороками развития плода из районов Новосибирской области, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения, направляются в ГБУЗ НСО "ГНОКБ", кроме случаев маршрутизации, направленных в ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", ГБУЗ НСО "НГКПЦ".

2. Маршрутный лист пациенток
акушерско-гинекологического профиля г. Новосибирска

Закрепленный район обслуживания	Медицинская организация
Дзержинский, Железнодорожный, Октябрьский районы: - беременные, роженицы и родильницы (далее - Пациентки) с 22 недель 0 дней беременности и более, кроме пациенток с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Калининский район: - Роженицы с началом родовой деятельности с 22 недель 0 дней до 31 недель 6 дней беременности, кроме пациенток с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
- Роженицы с началом родовой деятельности с 32 недель 0 дней до 36 недель 6 дней беременности	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
- Пациентки с 37 недель 0 дней и более, беременные с 22 недель до 36 недель 6 дней в отделение патологии беременности, кроме пациенток с тяжелой преэклампсией, эклампсией, декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"
Заельцовский, Центральный районы: - Роженицы с началом родовой деятельности с 22 недель 0 дней до 31 недель 6 дней беременности, кроме пациенток с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
- Пациентки с 32 недель 0 дней и более; - Пациентки с преэклампсией и эклампсией независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
Первомайский, Советский (правый берег) районы: - Роженицы с началом родовой деятельности с 22 недель 0 дней до 31 недель 6 дней беременности, кроме пациенток с декомпенсированной экстрагенитальной патологией; - Пациентки с преэклампсией и эклампсией независимо от срока беременности, кроме пациенток с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
- Пациентки с 32 недель 0 дней и более, кроме тяжелой преэклампсии, эклампсии, декомпенсированной экстрагенитальной патологии	ГБУЗ НСО "РД N 7"
- Ленинский, Кировский, Советский (левый берег) районы: - Роженицы с началом родовой деятельности с 22 недель 0 дней до 31 недель 6 дней беременности, кроме пациенток с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
- Пациентки с 32 недель 0 дней беременности и более, кроме тяжелой преэклампсии, эклампсии, декомпенсированной экстрагенитальной патологии	ГБУЗ НСО "КРД N 6"
Все районы города Новосибирска	Медицинская организация
Пациентки с декомпенсированными экстрагенитальными заболеваниями независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" (профильные отделения)
Пациентки с эклампсией независимо от срока беременности	ближайший акушерский стационар, предпочтительнее в ближайшее учреждение III группы
Пациентки с тяжелой преэклампсией, эклампсией; пациентки с врожденными пороками сердца плода, требующими экстренной кардиохирургической коррекции после рождения	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Беременные для дообследования и подбора специфической терапии с заболеваниями крови (тромбоцитопении < 150 x 10, антифосфолипидный синдром, тромбоцитопатии, гемолитическая и апластическая анемии, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, болезнь Виллебранда, наследственные коагулопатии, требующие специфической терапии) до 21 недели и 6 дней	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"
Пациентки с 22 недель 0 дней беременности и более с заболеваниями крови (тромбоцитопения, антифосфолипидный синдром, тромбоцитопатии, гемолитическая и апластическая анемии, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, болезнь Виллебранда, наследственные коагулопатии)	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Пациентки с врожденными пороками развития плода (кроме ВПС), требующими интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Пациентки с врожденными пороками развития плода, не требующими экстренной или неотложной помощи после рождения	медицинская организация II группы по месту прикрепления
Пациентки с декомпенсированными заболеваниями почек (кроме гломерулонефрита, состояний, требующих диализной терапии)	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
Пациентки с заболеваниями почек (гломерулонефрит, состояния, требующие диализной терапии)	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Пациентки с заболеваниями почек (острый и хронический пиелонефрит без нарушения функции почек, инфекции мочевой системы)	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"
Пациентки с подтвержденным или подозрением на тромбоэмболию легочных сосудов, острым нарушением мозгового кровообращения	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
Пациентки с предлежанием плаценты, подтвержденным при ультразвуковом исследовании в 32 - 34 недели беременности; с тремя и более рубцами на матке:
Заельцовский, Калининский, Центральный, Железнодорожный районы	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
Дзержинский, Октябрьский, Первомайский, Советский районы	ГБУЗ НСО "НГПЦ"
Кировский, Ленинский районы	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Пациентки, имеющие другие показания для госпитализации в стационары III группы (кроме указанных в настоящей маршрутизации) районов:
Дзержинский, Железнодорожный, Заельцовский, Калининский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег), Центральный районы города Новосибирска	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы города Новосибирска, районы Новосибирской области	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Пациентки с резус-конфликтной беременностью (тяжелая изоиммунизация при беременности), в том числе для проведения операции внутриутробного заменного переливания крови плоду, все районы города Новосибирска	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
- Иногородние пациентки: беременные женщины с врожденными пороками сердца и/или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации)	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
- Иногородние пациентки: беременные женщины с декомпенсированной экстрагенитальной патологией и с врожденными пороками сердца и/или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации)	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Пациентки с инфекционными заболеваниями
- Все районы города Новосибирска и районов Новосибирска: Пациентки с инфекционными заболеваниями (независимо от этиологии), с высококонтагиозными и особо опасными инфекционными заболеваниями, COVID-19, а также контактные по COVID-19, без осложненного течения беременности, независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" (или согласно маршрутизации взрослого населения, действующей на момент госпитализации)
- Все районы города Новосибирска и районов Новосибирска: Пациентки при наличии показаний для госпитализации в акушерский стационар, с новым типом коронавирусной инфекции COVID-19, контактные, с признаками ОРВИ, независимо от срока беременности, кроме случаев показаний для госпитализации в учреждение III группы пациенток с пневмонией, пациенток с дыхательной недостаточностью любой степени тяжести (ЧДД > 22 в минуту, SpO2 < 92% без дотации кислорода, использование кислорода в любом объеме)	ГБУЗ НСО "ЦКБ"
- Пациентки, требующие оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" с высококонтагиозными и особо опасными инфекционными заболеваниями (ветряная оспа, краснуха, корь, туберкулез с бактериовыделением и др.) независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "РД N 7"
- Пациентки с инфекционными заболеваниями (независимо от этиологии), с высококонтагиозными и особо опасными инфекционными заболеваниями, COVID-19, а также контактные по COVID-19 в тяжелом состоянии, и/или угрожаемые по материнской смертности и/или высокой группы риска, и/или требующие госпитализации в учреждение III группы, пациентки с пневмонией, пациентки с дыхательной недостаточностью любой степени тяжести (ЧДД > 22 в минуту, SpO2 < 92% без дотации кислорода, использование кислорода в любом объеме), недостаточностью любой степени тяжести независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
- Беременные, роженицы, контактные по туберкулезу и больные туберкулезом без бактериовыделения (вся территория Новосибирской области)	Согласно основной маршрутизации, в изоляторы акушерских отделений, с соблюдением противоэпидемического режима

3. Маршрутный лист пациенток
гинекологического профиля г. Новосибирска

Экстренная и неотложная медицинская помощь
- Железнодорожный, Заельцовский, Калининский районы, п. Пашино: экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания беременности до 21 недели и 6 дней	ГБУЗ НСО "ГКБ N 25"
- Дзержинский, Октябрьский Центральный районы: экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"
- Первомайский район: экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней	ГБУЗ НСО "Бердская ЦГБ"
- Кировский, Ленинский районы, с. Криводановка, с. Марусино, д.п. Кудряшовский, п. Воробьевский, п. Затонский, п. Катковский, п. Приобский: экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней, прерывание беременности до 12 нед.
Понедельник	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Вторник	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
Среда	ГБУЗ НСО "ОЦГБ"
Четверг	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
Пятница	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Суббота	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"
Воскресенье	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
- Советский район (правый берег): экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней, прерывание беременности до 12 нед.	ГБУЗ НСО "ЦКБ"
- г. Кольцово и приписное население к ГБУЗ НСО "НКРБ N 1": экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней, прерывание беременности до 12 нед.
- Советский (левый берег) район: экстренные гинекологические больные и беременные с угрозой прерывания до 21 недели и 6 дней, прерывание беременности до 12 нед.	ГБУЗ НСО "ЦКБ"
Плановая медицинская помощь
Дзержинский, Железнодорожный, Заельцовский, Калининский, Октябрьский, Центральный районы: плановые гинекологические больные, прерывание беременности до 12 нед.	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Ленинский район, с. Криводановка, с. Марусино, д.п. Кудряшовский, п. Воробьевский, п. Затонский, п. Катковский, п. Приобский: плановые гинекологические больные, прерывание беременности до 12 нед.	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
Советский, Кировский районы: плановые гинекологические больные, прерывание беременности до 12 нед.	ГБУЗ НСО "ЦКБ"
г. Кольцово и приписное население к ГБУЗ НСО "НКРБ N 1": плановые гинекологические больные, прерывание беременности до 12 нед.
п. Пашино, Мошковский, Болотнинский районы Новосибирской области: плановые гинекологические больные	ГБУЗ НСО "ГБ N 4"
Первомайский район: плановые гинекологические больные, прерывание беременности до 12 нед.	ГБУЗ НСО "РД N 7"
Все районы города Новосибирска: для прерывания беременности по медицинским показаниям со стороны матери до 20 недель 6 дней беременности	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Все районы города Новосибирска: для прерывания беременности по медицинским показаниям со стороны матери после 21 недели 0 дней беременности и более	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
Все районы города Новосибирска и Новосибирской области: плановые гинекологические больные для лечения бесплодия (при отсутствии возможности выполнения хирургического лечения в медицинской организации) и для проведения инвазивной пренатальной диагностики	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
Все районы города Новосибирска: с гинекологическими заболеваниями и с тяжелой или с декомпенсированной экстрагенитальной патологией	ГБУЗ НСО "ГКБ N 2"

4. Маршрутный лист пациенток г. Новосибирска и Новосибирской области для прерывания беременности по медицинским или социальным показаниям

Закрепленный район обслуживания	Медицинская организация
город Новосибирск
Все районы города Новосибирска: прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода до 21 недели и 6 дней беременности	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
Прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода с 22 недель 0 дней беременности	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Новосибирская область
Прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны матери независимо от срока беременности	ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
Прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода до 12 недель 0 дней	По месту наблюдения
Прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода с 22 недель беременности	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Прерывание беременности по медицинским показаниям со стороны плода с 12 недель 0 дней - 21 недель 6 дней:
город Бердск	ГБУЗ НСО "Бердская ЦГБ"
Искитимский район, г. Искитим, р.п. Линево	ГБУЗ НСО "Искитимская ЦГБ"
Баганский район	ГБУЗ НСО "Карасукская ЦРБ"
Кочковский район
Краснозерский район
Карасукский район
Купинский район
Барабинский район	ГБУЗ НСО "Куйбышевская ЦРБ"
Здвинский район
Каргатский район
Куйбышевский район
Кыштовский район
Северный район
Убинский район
Новосибирский район (администрации: р.п. Краснообск, Верх-Тулинская, Ярковская, Боровская, Кудряшовская, Мичуринская, Криводановская, Морской, Толмачевский сельский совет)	ГБУЗ НСО "НКЦРБ"
Ордынский район
Венгеровский район	ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70-лет. НСО"
Татарский район
Усть-Таркский район
Чановский район
Чистоозерный район
Колыванский район	ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР"
г. Обь
Доволенский район
Коченевский район
Чулымский район
Новосибирский район (администрации: Барышевская, Березовская, Новолуговская, р.п. Кольцово)	ГБУЗ НСО "РД N 7"
Новосибирский район (администрации: Плотниковская, Раздольненская, Мочищенская)	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Тогучинский район
Новосибирский район (администрации: Кубовинская, Каменская, Станционная)
Болотнинский район
Мошковский район
Маслянинский район	ГБУЗ НСО "Искитимская ЦГБ"
Сузунский район
Черепановский район

Приложение N 1
к временному положению
об оказании медицинской помощи
беременным женщинам,
роженицам и родильницам
в условиях распространения
новой коронавирусной
инфекции COVID-19

Чек-лист "Контроль риска"

Оценка рисков проводится на основании опроса, осмотра и теста на COVID-19.

Опрос проводится согласно таблице "Факторы риска COVID-19". При положительном ответе хотя бы на один вопрос Пациентка относится к третей группе.

Осмотр проводится на наличие проявления острой респираторной вирусной инфекции и пневмонии, обязательным является: измерение температуры, аускультация легких, оценка частоты дыхательных движений и сатурации не зависимо от состояния пациентки.

При наличии признаков ОРВИ или пневмонии пациентка относится ко второй группе.

Тест COVID-19: если у Пациентки положительный тест на коронавирус, она относиться к первой группе.

Пациентки, отнесенные на основании опроса и осмотра к третьей и второй группам, при положительном тесте на коронавирус, относятся к первой группе.

Пациентки, не отнесенные ни к одной из вышеперечисленных групп, относятся к четвертой группе.

Чек-лист "Контроль риска"
Дата	Опрос (факторы риска)	Осмотр (ОРВИ)	Тест COVID-19	Группа
Пример 02.04.20	-	+	-	Вторая

Таблица

Факторы риска COVID-19

		Ответ
1	Находилась ли Пациентка на территории Китайской Народной Республики, Республики Корея, Итальянской Республики, Исламской Республики Иран, Французской Республики, Федеративной Республики Германия, Королевства Испания, а также других стран в течение последних 14 дней
2	Имел ли Пациентка контакты с лицами, находившимися в течение последнего месяца на территории Китайской Народной Республики, Республики Корея, Итальянской Республики, Исламской Республики Иран, Французской Республики, Федеративной Республики Германия, Королевства Испания, а также других стран в течение последних 14 дней

Приложение N 2
к временному положению
об оказании медицинской помощи
беременным женщинам,
роженицам и родильницам
в условиях распространения
новой коронавирусной
инфекции COVID-19

Список Пациенток на территории обслуживания медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь

ФИО	Адрес проживания	Контактный телефон	Беременная	Роженица	Родильница	Группа
Иванова Наталья Сергеевна	Иванова 40-32	8-913-913-2424	+			Четвертая

Приложение N 3
к временному положению
об оказании медицинской помощи
беременным женщинам,
роженицам и родильницам
в условиях распространения
новой коронавирусной
инфекции COVID-19

Памятка

Телефон для обращения по возникшим вопросам к дежурному акушеру-гинекологу _____________________

Ваш лечащий врач акушер-гинеколог _________________________________

Ваша акушерка ____________________________________________________

Милые женщины, данные ограничительные мероприятия введены для снижения риска вашего инфицирования острыми респираторными вирусными заболеваниями, в том числе и коронавирусом. Надеемся, что вы воспользуетесь данными правилами. Помните, что заболевания проще предотвратить, чем лечить.

- При возникновении каких-либо жалоб или ухудшения состояния вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь по номеру 103. Дальше в ходе опроса медицинский работник скорой медицинской помощи определяет о необходимости оказания экстренной медицинской помощи или направления в медицинскую организацию, в которой вы наблюдаетесь. Если вы направлена в медицинскую организацию в порядке самообращения, то вам необходимо позвонить по указанному телефону и дальше действовать согласно данным инструкциям дежурным врачом акушером-гинекологом.

- Вам необходимо максимально находиться дома, избегать по возможности любые контакты с другими людьми, не выходить в места массового скопления людей, в плохо проветриваемые помещения, в ограниченные пространства (в том числе транспорт).

- Помните, человек с которым вы общаетесь, может не иметь признаков заболевания, но при этом быть носителем коронавируса.

- Необходимо регулярно проводить проветривание и влажную уборку помещения, мытье рук.

- Если контакт с людьми не удается избежать необходимо, использовать маску и просить человека при разговоре одевать маску и находиться на максимально возможном расстоянии, оптимальное расстояние 1,5-2 метра.

- По возможности проводить ежедневное однократное измерение АД, температуры при наличии аппаратов для измерения.

- Проводить ежедневное измерение пульса, отмечать наличие боли в горле, кашля, насморка, отдышки, количество шевеления плода. Все проведенные измерения вносить в чек-лист "Самоконтроля пациента" согласно Приложению.

Самоконтроль пациента

Дата	Жалобы	Лихорадка >38,5°С	Боль в горле	Кашель	Насморк	Одышка	Шевеления плода <10
20.20.20	-	-	-	-	-	-	+