Приложение N 1. Примерная форма заявления для получения муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка,
относящегося к имуществу общего
пользования, садоводческого, огороднического
некоммерческого объединения граждан,
в случае если земельный участок образован
из земельного участка, предоставленного
до 08.11.2001 для ведения садоводства,
огородничества указанному объединению либо
иной организации, при которой было создано
или организовано указанное объединение без
проведения торгов в собственность бесплатно"

Примерная форма заявления

                                 Главе города Бердска_______________

                               _____________________________________

                                  (наименование юридического лица)

                               _____________________________________

                                (место нахождения юридического лица)

                               _____________________________________

                              (государственный регистрационный номер

                               записи о государственной регистрации

                                     юридического лица в едином

                               государственном реестре юридических

                                  лиц, идентификационный номер

                              налогоплательщика заявителем является)

                              ______________________________________

                               (указать в интересах кого действует

                              уполномоченный представитель в случае

                                 подачи заявления уполномоченным

                                         представителем)

                              ______________________________________

                                (почтовый адрес и (или) адрес

                           электронной почты для связи с заявителем)

                                телефон:________________, факс

                               (при наличии) ______________________.

Заявление

В  соответствии  со  статьей  39.5  Земельного  кодекса  Российской

Федерации  прошу  предоставить  в собственность бесплатно земельный

участок,    относящегося    к    имуществу    общего   пользования,

садоводческого, огороднического некоммерческого объединения

____________________________________________________________________

              (указать наименование объединения)

с местоположением__________________________________________________,

площадью _____ кв. м, с кадастровым номером 54:32: _________________

Прошу уведомить о результате предоставления муниципальной услуги:

по телефону;

сообщением на электронную почту;

в личный кабинет ФГИС "Единый портал государственных и муниципальных

услуг (функций)";

почтовым сообщением.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

выдать в администрации города Бердска;

выдать  в  филиале  ГАУ НСО "МФЦ" (указывается в случае направления

заявления посредством МФЦ);

направить почтовым сообщением.

К заявлению прилагаются следующие документы (заполняется по желанию

заявителя):

N п/п	Наименование документа	Кол-во экз.	Кол-во листов

"___" __________20___ г.

__________ ____________________________

(подпись)    (фамилия, имя, отчество)