Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 20 января 2020 г. N 15-П "Об утверждении клинико-статистических групп при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в дневных стационарах за счет средств системы обязательного медицинского страхования в Кабардино-Балкарской Республике на 2020 год" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
от 20 января 2020 г. N 15-П
"Об утверждении клинико-статистических групп при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в дневных стационарах за счет средств системы обязательного медицинского страхования в Кабардино-Балкарской Республике на 2020 год"

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля, 28 июля 2020 г.

ГАРАНТ:

Информация о внесении изменений в настоящий документ содержится в документе:

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 28 августа 2020 г. N 279-П

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 20 апреля 2020 г. N 141-П

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов", постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 декабря 2019 г. N 257-ПП "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Объемы оказания стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в соответствии с клинико-статистическими группами на 2020 год (приложение N 1).

1.2. Объемы оказания медицинской помощи в системе ОМС в соответствии с клинико-статистическими группами в условиях дневных стационаров и стационаров на дому на 2020 год (приложение N 2).

1.3. Распределение клинико-статистических групп по кодам МКБ-10 для терапевтических групп круглосуточных стационаров (приложение N 3).

1.4. Распределение клинико-статистических групп по номенклатуре медицинских услуг для хирургических групп круглосуточных стационаров (приложение N 4).

1.5. Распределение клинико-статистических групп по схемам лекарственной терапии в круглосуточных стационарах (приложение N 5).

1.6. Распределение клинико-статистических групп по Международному непатентованному наименованию (МНН) лекарственных препаратов, применяемых в сочетании с лучевой терапией (ЛТ) в условиях круглосуточного стационара (приложение N 6).

1.7. Группировщик детальный для круглосуточных стационаров (приложение N 7).

1.8. Распределение клинико-статистических групп по кодам МКБ-10 для терапевтических групп дневных стационаров (приложение N 8).

1.9. Распределение клинико-статистических групп по номенклатуре медицинских услуг для хирургических групп дневных стационаров (приложение N 9).

1.10. Распределение клинико-статистических групп по схемам лекарственной терапии в дневных стационарах (приложение N 10).

1.11. Распределение клинико-статистических групп по Международному непатентованному наименованию (МНН) лекарственных препаратов, применяемых в сочетании с лучевой терапией (ЛТ) в условиях дневного стационара (приложение N 11);

1.12. Группировщик детальный для дневных стационаров (приложение N 12).

1.13. Перечень смежных профилей для клинико-статистических групп круглосуточных стационаров (приложение N 13).

1.14. Перечень смежных профилей для клинико-статистических групп дневных стационаров (приложение N 14).

2. Руководителям медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики:

2.1. Организовать работу в медицинских организациях по представлению реестров в соответствии с клинико-статистическими группами, утвержденными настоящим приказом, с обязательным учетом потребности детского населения в специализированной медицинской помощи в муниципальных образованиях и при оказании медицинской помощи в медицинских организациях республиканского уровня.

2.2. Использовать в работе по группировке случаев заболеваний в клинико-статистические группы совместное письмо от 12.12.2019 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/и/2-11779 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 17033/26-2/и "Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", "Инструкцию по группировке случаев, в том числе правила учета классификационных критериев, и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования", направленную письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 13.12.2019 N 17151/26-1/и, Порядок оплаты медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики с 01.01.2019, утвержденный решением Комиссии по разработке ТП ОМС КБР от 30.12.2019 (приложение N 1 к Тарифному соглашению, утвержденному протоколом N 20).

2.3. При поступлении пациентов с патологией, не предусмотренной в объемах КСГ в соответствии с приложениями N 1 - N 2, направлять реестры в установленном порядке в страховые компании для оплаты расходов на их лечение в пределах утвержденных объемов и финансовых средств на текущий год.

2.4. Объемы КСГ st 27.014 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования" замене на другие КСГ не подлежат в связи с необходимостью проведения диагностических мероприятий, направленных на выявление онкологической патологии.

Информация об изменениях:

Пункт 2 дополнен подпунктом 2.5. - Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 28 июля 2020 г. N 255-П

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 августа 2020 г.

2.5. Объемы КСГ по пунктам 46 - 60 с применением лучевой терапии замене на КСЕ по другим пунктам не подлежат в связи с необходимостью внедрения новых методов лучевой терапии для пациентов с онкологической патологией.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 19.01.2018 N 1-П "Об утверждении клинико-статистических групп при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в дневных стационарах за счет средств системы обязательного медицинского страхования в Кабардино-Балкарской Республике на 2019 год".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату приказа Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики N 1-П следует читать: "от 9 января 2019 г."

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр

Р. Калибатов