Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к алгоритму взаимодействия медицинских
организаций с дистанционным консультативным
центром анестезиологии-реаниматологии для
беременных государственного автономного
учреждения Калининградской области "Региональный
перинатальный центр" по вопросам новой
коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
Информация
о динамическом наблюдении женщин в период беременности, после родов и после аборта (выкидыша), с гинекологическими заболеваниями с подозрением и (или) подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмоний
Таблица N 1
Дата, время |
|
Наименование и адрес медицинской организации, направившей данные пациента АДКЦ ГАУ КО "Региональный перинатальный центр" |
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения пациента |
|
Страховой номер индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС) |
|
Номер полиса обязательного медицинского страхования (при наличии) |
|
Анамнез жизни |
|
Анамнез заболевания пациента |
|
Эпидемиологический анамнез |
|
Перенесенные и хронические заболевания |
|
Объективные данные о состоянии пациента |
|
Диагноз основной |
|
Диагноз сопутствующий, осложнения |
|
Результаты инструментальных исследований пациента с указанием даты проведения исследований |
|
Проводимое лечение |
|
Таблица N 2
Параметры |
Значения |
Единицы измерения |
1 |
2 |
3 |
Пол |
|
лет |
Возраст |
|
м |
Вес |
|
кг |
Срок беременности (если беременна) |
|
нед. |
Состояние плода (норма/патология) |
|
|
Сопутствующие заболевания (подчеркнуть или выделить) | ||
Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, иммунодефицитные состояния, хронические обструктивные болезни легких, хроническая почечная недостаточность, иное | ||
Витальные признаки | ||
Температура тела (мин-макс за сутки) |
|
°С |
Частота дыхательных движений |
|
мин "А |
Частота сердечных сокращений |
|
мин "/ |
Артериальное давление |
|
мм рт.ст. |
Уровень насыщения крови кислородом |
|
% |
Симптомы, динамика | ||
Одышка |
|
+/- |
Кашель |
|
+/- |
Мокрота |
|
+/- |
Анализ крови: | ||
Гемоглобин |
|
г/л |
Лейкоциты |
|
клеток 10у |
Лимфоциты |
|
% |
Тромбоциты |
|
клеток 10у |
соэ |
|
мм/час |
С-реактивный белок |
|
г/л |
Парциальное напряжение кислород |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.