Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Липецка
от 22.04.2020 N 568

Приложение N 2
к Порядку осуществления контроля
за исполнением Правил благоустройства
территорий города Липецка

Бланк структурного подразделения

____________________________________

(Ф.И.О. физического лица)

____________________________________

(адрес физического лица)

Предписание N _________
об устранении нарушения Правил благоустройства территорий города Липецка

"___" _____________ 20___ г. "____" час. "_____" мин.

_____________________________________________________________

(место составления предписания)

В рамках полномочий, предоставленных _____________________

(наименование, реквизиты правового акта, которым предоставлены полномочия на выдачу предписания об устранении нарушений в сфере благоустройства)

Предписываю:

1. В ________________________________________-дневный срок

(продолжительность в цифрах)

со дня получения (вручения) настоящего предписания устранить нарушение:__________________________________________________________

(наименование, реквизиты, пункт, статья правового акта)

____________________________________________________________________ ,

а именно: ____________________________________________________________

(описание нарушения)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

2. Информацию о принятых мерах по устранению нарушения направить в ___________________________________________________________________

(наименование и местонахождение органа, номер кабинета, телефон)

____________________________________________________________________

В соответствии со статьей 5.14 Кодекса Липецкой области об административных правонарушениях уклонение от исполнения или несвоевременное исполнение настоящего предписания влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот рублей до трех тысяч рублей.

Предписание получил(а) "___" _________ 20__ г. _________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Отметка о направлении предписания по почте (в случае его невручения):

"__" ______ 20__ г. N __________________________________________

(номер заказного почтового отправления с уведомлением)

Должностное лицо, выдавшее предписание ______________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Отметка об исполнении _______________________________________________

Дергунов Николай Николаевич