Приложение N 3. Заявка на участие в аукционе на право заключения договора, предусматривающее размещение нестационарного торгового объекта на территории Муниципального образования город Ирбит

Приложение N 3
к Положению
"О порядке размещении
нестационарных торговых объектов
на территории Муниципального
образования город Ирбит"

                            В администрацию Муниципального образования

                            город Ирбит

                            от __________________________________________

                            фамилия, имя, отчество/наименование заявителя

                            _____________________________________________

                            место жительства/и место нахождения заявителя

                            (для юридического лица)

                            _____________________________________________

                            (для гражданина)

                            реквизиты документа удостоверяющего личность,

                            (для юр. лица) сведения о государственной

                            регистрации юридического лица,

                            ОГРН/ИНН ____________________________________

                            почтовый адрес, телефон, e-mail

                            _____________________________________________

                            для связи с претендентом

                             Заявка

        на участие в аукционе на право заключения договора,

    предусматривающее размещение нестационарного торгового объекта

       на территории Муниципального образования город Ирбит

     Претендент _________________________________________________________

      (для индивидуального предпринимателя - ФИО, для юридического лица -

                         полное наименование)

_________________________________________________________________________

желает   участвовать   в  открытом аукционе на право заключения договора,

предусматривающего   размещения   нестационарного   торгового    объекта,

расположенного по адресу: _______________________________________________

   (место размещение нестационарного торгового объекта, предусмотренной

   Схемой размещения НТО на территории Муниципального образования город

                                 Ирбит)

_________________________________________________________________________

Номер (а) лота ________________, проводимым администрацией Муниципального

образования город Ирбит, который состоится "____" _________ 20___ г.

Представляя настоящее заявление ________________________________________,

         (ФИО индивидуального предпринимателя, полное наименование

                           юридического лица)

подтверждает,   что  соответствует следующим требованиям, предъявляемым к

претендентам:

     1) не   проведение   ликвидации   претендента - юридического лица  и

отсутствие   решения   арбитражного   суда   о   признании  претендента -

юридического   лица   или индивидуального предпринимателя несостоятельным

(банкротом) и об открытии конкурсного производства;

     2) не   приостановление   деятельности   претендента   в    порядке,

установленном   Кодексом   Российской   Федерации   об   административных

правонарушений

     В случае победы на аукционе принимаю на себя обязательства: ________

_________________________________________________________________________

       (ФИО индивидуального предпринимателя, полное наименование

                         юридического лица)

     1) подписать   в   день  проведения  аукциона протокол о результатах

проведения  аукциона на заключение договора на размещение нестационарного

торгового объект на территории Муниципального образования город Ирбит;

     2) заключить  договор,  предусматривающий размещение нестационарного

торгового объекта, после внесения платы за право его заключения в течении

двадцати  дней  со  дня  размещения  на  официальном сайте Муниципального

образования город Ирбит итогового протокола аукциона.

     _________________________________________________ если претендентом,

           (ФИО индивидуального предпринимателя,

          полное наименование юридического лица)

не  будет перечислена плата за право заключения договора и (или) не будет

заключен  договор в течение двадцати дней со дня размещения информации  о

результатах  аукциона   на  официальном  сайте Муниципального образования

город Ирбит,  то  он  считается   уклонившимся  от  заключения договора и

утрачивает внесенный задаток.

     Платежные реквизиты получателя для возврата задатка:

     ИНН: _______________________________________________________________

     КПП: _______________________________________________________________

     ОКТМО: _____________________________________________________________

     ОГРН: ______________________________________________________________

     Банковские реквизиты:

     Наименование банка _________________________________________________

     Расчетный счет _____________________________________________________

     БИК: _______________________________________________________________

     лицевой счет _______________________________________________________

     корреспондентский счёт _____________________________________________

     К настоящей заявке прилагаются документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

   (ФИО индивидуального предпринимателя, полное наименование юридического

                      лица или ФИО представителя)

Подпись, печать

(при наличии) ___________________________________________________________

                                         "___" _________________ 20___ г.