Приложение N 16. Справка-расчет о размере субсидии, составленная на основании договоров сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой урожая озимых сельскохозяйственных культур посева отчетного года, заключенным в отчетном году

Приложение N 16
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидии на поддержку
сельскохозяйственного производства по
отдельным подотраслям растениеводства
и животноводства в целях возмещения
части затрат на уплату страховых премий,
начисленных по договорам сельскохозяйственного
страхования в области растениеводства,
и (или) животноводства, и (или) товарной
аквакультуры (товарного рыбоводства)"

                             Справка-расчет

         о размере субсидии, составленная на основании договоров

  сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой урожая

озимых сельскохозяйственных культур посева отчетного года, заключенным в

                              отчетном году

_________________________________________________________________________

    (сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)

Наименование страховой организации, с которой

заключен договор сельскохозяйственного

страхования с государственной                 ___________________________

Номер договора страхования: ______________  ата заключения ______________

N строки	Сельскохозяйственные культуры (озимые) согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:
	Наименование показателя	озимые зерновые			другие озимые культуры			всего
		наименование культуры			наименование культуры
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Общая посевная площадь (га)
2	Площадь земельных участков, занятых под сельскохозяйственными культурами, риск утраты (гибели) урожая которых застрахован с применением мер государственной поддержки (га)
3	Страховая стоимость (рублей)
4	Страховая сумма (рублей)
5	Страховой тариф (%)							X
6	Участие страхователя в страховании рисков (%)							X
7	Начисленная страховая премия (рублей)
8	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей)
9	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)							X
10	Размер страхово