Приложение

Приложение
к приказу
Департамента охотничьего и рыбного
хозяйства Томской области
от 24.04.2020 N 010-од

"Приложение N 1
к Порядку
получения государственным гражданским
служащим Томской области,
замещающим должность государственной
гражданской службы в Департаменте
охотничьего и рыбного хозяйства
Томской области, разрешения
представителя нанимателя
на участие на безвозмездной основе
в управлении некоммерческой организацией

Форма

Начальнику Департамента охотничьего

и рыбного хозяйства Томской области

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

от ____________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)),

_______________________________________

занимаемая должность лица,

которое представило ходатайство)

Ходатайство
о разрешении участия в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне с ______________________________ участвовать

(указывается дата, с какой предполагается участие)

на безвозмездной основе в управлении ______________________________________

(полное наименование некоммерческой

___________________________________________________________________________

организации, в управлении которой предполагается участие государственного

___________________________________________________________________________

гражданского служащего Томской области, замещающего должность

___________________________________________________________________________

государственной гражданской службы в Департаменте охотничьего и рыбного хозяйства Томской области)

___________________________________________________________________________

(форма предполагаемого участия в управлении некоммерческой организацией,

___________________________________________________________________________

причина, по которой необходимо участие в управлении некоммерческой организацией)

Настоящим подтверждаю, что выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное от основной работы время и не повлечет за собой конфликта интересов и (или) возможности его возникновения. При осуществлении указанной выше деятельности обязуюсь исполнять требования, соблюдать запреты и ограничения, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и Федеральным законом от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции".

Приложение: на _____ л. в _____ экз.

_________________ 20___ г.	___________	_________________________
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

___________________________________________________________________________

(должность лица, принявшего ходатайство)

____________ 20___ г.	___________	_________________________
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))