Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородский области от 31 января 2020 г. N 66/33-0Д "Об утверждении Положения" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 1. Положение о порядке оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Белгородской области
- Приложение N 1.1. Порядок проведения централизованных взаиморасчётов между медицинскими организациями при оказании ими медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (внешняя помощь)
Приложение N 1.1. Порядок проведения централизованных взаиморасчётов между медицинскими организациями при оказании ими медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (внешняя помощь)
Приложение N 1.1.
Порядок
проведения централизованных взаиморасчётов между медицинскими организациями при оказании ими медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (внешняя помощь)
Настоящий Порядок устанавливает правила оплаты между медицинскими организациями за оказанную ими амбулаторно-поликлиническую помощь и радиоизотопные исследования неприкрепленному населению.
Взаиморасчеты между медицинскими организациями осуществляются страховой медицинской организацией. Источником оплаты услуг, оказанных неприкрепленному населению, являются средства, полученные по подушевым нормативам медицинской организацией, к которому прикреплен гражданин.
Прикрепленными застрахованными лицами считается население, прикрепленное для обслуживания к данной медицинской организации. Сведения о прикреплении подтверждаются актом сверки численности прикрепленных застрахованных лиц, сформируется по состоянию на 1-е число планируемого месяца и согласовывается медицинской организацией и страховой медицинской организацией до 5 числа.
Заказчиком медицинских услуг выступают медицинские организации всех форм собственности, имеющие прикрепленное население.
Исполнителем медицинских услуг могут выступать медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь пациентам неприкрепленным к медицинской организации, участвующие в реализации территориальной программе обязательного медицинского страхования (ТПОМС).
Взаиморасчеты за амбулаторно-поликлиническую помощь и радиоизотопные исследования, оказанные Исполнителем, осуществляются по тарифам, установленным Тарифным соглашением на дату оказания медицинской услуги.
Исполнитель предъявляет в страховую медицинскую организацию реестр счетов на оплату медицинских услуг, оказанных неприкрепленному населению (сторонним организациям), в порядке и в сроки, установленные Порядком информационного взаимодействия в составе основного счета.
При осуществлении окончательного расчета за медицинскую помощь сумма средств для медицинской организации, к которой прикреплен застрахованный, уменьшается на объем средств, перечисленных медицинской организации (Исполнителю) за оказанные амбулаторно-поликлинические и радиоизотопные услуги.