Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных членов семьи гражданина, которому предоставляется денежная компенсация затрат на приобретение школьной формы

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по назначению и выплате многодетным семьям
денежной компенсации затрат на приобретение
школьной формы детям, обучающимся в
организациях, осуществляющих образовательную
деятельность по основным общеобразовательным
программам по очной форме обучения,
расположенных на территории Республики Крым

                               Руководителю______________________

                                       (органа труда и социальной

                                            защиты населения)

                               __________________________________

                               от________________________________

                               __________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при

                                            наличии))

                               _________________________________,

                               проживающей (го) по адресу:

                               __________________________________

                               __________________________________

                               документ, удостоверяющий личность:

                               __________________________________

                               выдан: _____________"___"______ г.

                               Телефон:__________________________

                          Согласие

           на обработку персональных данных членов

         семьи гражданина, которому предоставляется

         денежная компенсация затрат на приобретение

                       школьной формы

Я,______________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество ( при наличии))

настоящим даю свое согласие______________________________________

                          (наименование органа труда и социальной

                                    защиты населения)

________________________________________________________________,

расположенному по адресу:________________________________________

                                        (адрес),

________________________________________________________________,

- ГКУ РК "Центр социальных выплат", расположенному по адресу:

г. Симферополь, бул. И. Франко, 25;

- Министерству труда и социальной защиты Республики Крым,

расположенному по адресу: г. Симферополь, ул. Крылова, 7, на

обработку моих персональных данных.

Я проинформирован (а) о том, что под обработкой персональных

данных понимаются действия (операции) с персональными данными в

рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность

персональных данных соблюдается в рамках исполнения

законодательства Российской Федерации.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых

действий, совершаемых с использованием средств автоматизации

или без использования таких средств в отношении моих

персональных данных, которые необходимы или желаемы для

достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование, передачу (распространение, предоставление,

доступ), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных

данных.

Данное согласие действует до момента отзыва моего согласия на

обработку моих персональных данных, мне разъяснен порядок отзыва

моего согласия на обработку моих персональных данных.

__________ _____________________________ "___"__________ 20___ г.

 (подпись) (фамилия, имя, отчество (при          (дата)

                     наличии)