Приложение N 1. Заявление несовершеннолетнего, нуждающегося в трудоустройстве

Приложение N 1
к постановлению мэрии
города Магадана
от 30.04.2020 N 1171

                                    Руководителю управления по делам

                                           молодежи и связям с

                                       общественностью мэрии города

                                                Магадана

                                            В.В. Глазыриной

                                       от Иванова Ивана Ивановича,

                                        проживающего по адресу:

                                     г. Магадан ул. Ясная 7 кв. 44,

                                       контактные данные, телефон

Заявление
несовершеннолетнего, нуждающегося в трудоустройстве

     Прошу оказать мне содействие в трудоустройстве в  период  летних

каникул 2020 года.

     Приложение: документ, подтверждающий трудную жизненную  ситуацию

несовершеннолетнего (дети,   оставшиеся  без   попечения   родителей;

дети-инвалиды; дети с ограниченными  возможностями здоровья,  то есть

имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии; дети из

семей  беженцев   и  вынужденных  переселенцев;  дети,  оказавшиеся в

экстремальных условиях; нуждающихся  в  особых  условиях  воспитания,

обучения    и   требующих   специального    педагогического   подхода

(специальных учебно-воспитательных учреждениях открытого  и закрытого

типа); дети, проживающие в малоимущих семьях;  дети  с отклонениями в

поведении;  дети,  жизнедеятельность  которых  объективно  нарушена в

результате сложившихся обстоятельств и  которые не  могут  преодолеть

данные   обстоятельства  самостоятельно  или  с  помощью  семьи)  или

справка, подтверждающая статус многодетной семьи.

"___" ___________ 2020 г.                __________/_________________

         (дата)                          (подпись) (расшифровка ФИО)

    Я, ______________________________________________________________

зарегистрированный (ая) по адресу: __________________________________

паспорт серия _____ N _____, выдан __________________________________

_____________________________________________________________________

                             (кем и когда выдан)

в соответствии с требованиями   Федерального   закона   от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных  данных"  даю  свое  согласие  управлению по

делам молодежи и связям  с  общественностью  мэрии  города  Магадана,

зарегистрированному   по  адресу:  685000,  г. Магадан,  ул. Горького

д. 16,  на  обработку  (любое  действие  или  совокупность  действий,

совершаемых с использованием  средств  автоматизации,  включая  сбор,

запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение  (обновление,

изменение), извлечение) следующих моих персональных  данных: фамилии,

имени, отчества,   почтового  адреса,  контактного  телефона,  адреса

электронной почты.

    Целью обработки персональных  данных  является  мое  включение  в

список   нуждающихся   в  трудоустройстве  в  период  летних  каникул

2020 года.

    Настоящее согласие действует со дня его  подписания до дня отзыва

в письменной форме.

"___" __________ 2020 г.    ______________   ________________________

                              (подпись)      (фамилия, имя, отчество)