Приложение 2. Перечень первичных противоэпидемических мероприятий при поступлении (первичном выявлении) пациента, подозрительного на 2019-NCOV

Приложение 2

Утвержден
приказом министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 16 апреля 2020 г. N 315-292/20П/од

Перечень
первичных противоэпидемических мероприятий при поступлении (первичном выявлении) пациента, подозрительного на 2019-NCOV

С изменениями и дополнениями от:

24 апреля 2020 г.

При поступлении (первичном выявлении) пациента с клиническими проявлениями ОРВИ (кашель, одышка, лихорадка, боль в горле, чувство усталости, головная боль) с характерными для новой коронавирусной инфекции данными эпидемиологического анамнеза (заболевание возникло в течение 14 дней после прибытия из стран и регионов, неблагополучных по 2019-nCov-инфекции), медицинский персонал с использованием средств индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы) - проводит первичные противоэпидемические мероприятия, а именно:

1. Медицинский работник (врач на приеме), не выходя из помещения, где выявлен больной, по телефону или через нарочного, не бывшего в контакте с больным, извещает главного врача/зав. отделением, главную/старшую медсестру о выявленном больном и его состоянии, обеспечивая изоляцию больного по месту его выявления до его госпитализации.

2. Медицинский работник должен закрыть нос и рот маской, предварительно обработав руки и открытые части тела дезинфицирующим средством по режиму вирусной инфекции, запросить и надеть средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы), предварительно обработав руки и открытые части тела дезинфицирующими средствами. Запросить укладку для забора материала. Оказать помощь больному. (Необходимо предусмотреть наличие в кабинете набора масок, дезинфицирующего геля и перчаток). Произвести забор материала (из носо-, ротоглотки) на коронавирусную инфекцию, упаковать его, оформить направление. Вести наблюдение за состоянием пациента до приезда специализированной бригады скорой помощи, затем, покинуть бокс.

3. Дежурный персонал (не бывший в контакте) при получении информации от дежурного врача о выявлении подозрительного случая COVID-19 должен:

1) прекратить сообщения между кабинетами/палатами и этажами, выставить посты у кабинета/палаты, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию и на этажах здания.

2) обеспечить госпитализацию больного в инфекционный стационар.

Вызвать специализированную бригаду для госпитализации пациента. Госпитализацию пациента в инфекционный стационар осуществлять только специально выделенным медицинским автотранспортом.

3) организовать проведение заключительной дезинфекции собственными силами (обязательно обрабатывать дезинфицирующими средствами дверные ручки, выключатели, столы, другие поверхности и панели оргтехники, стулья и т.п., проводить обеззараживание воздуха). Постельные принадлежности после выписки, смерти или перемещения пациента сдать в дезинфекционную камеру.

Медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов (мокрота, моча, кал и др.), утилизировать в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами и относятся к отходам класса В.

4) составить списки контактных лиц, отдельно пациентов, отдельно сотрудников учреждения, с указанием:

- фамилии, имени, отчества,

- места жительства, работы (учебы),

- степень контакта с больным (где, когда),

- номера телефонов,

- даты, часа, подписи лица, составившего список

5) зарегистрировать данные о пациенте и всех контактных лицах в журнале учета.

6) обеспечить проведение экстренной профилактики, в том числе медикаментозной медработникам, бывшим в контакте с пациентом.

4. После эвакуации больного врач, выявивший больного, не выходя из помещения, снимает медицинскую одежду и маску, защищавшую его дыхательные пути, помещает в бачок с дезинфицирующим раствором, обрабатывает дезинфицирующим раствором обувь и полностью переодевается в запасной комплект одежды, доставленный сестрой-хозяйкой. Открытые части тела обрабатывает кожным антисептиком. Рот и горло прополаскивает 70% этиловым спиртом, в нос и в глаза закапывает 2% раствор борной кислоты.

5. Необходимо организовать контроль за состоянием здоровья контактных лиц среди медицинских работников и пациентов: ежедневный осмотр с проведением термометрии 2 раза в день на протяжении всего периода ухода за пациентом с коронавирусной инфекцией 2019-nCov и в течение 14 дней после последнего контакта с больным (в случае подтверждения диагноза) с внесением результатов в листы наблюдений (приложение 8).

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приложение 7

Информация об изменениях:

Пункт 6 изменен. - Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 24 апреля 2020 г. N 315-324/20П/од

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 16 апреля 2020 г.

См. предыдущую редакцию

6. При появлении симптомов респираторного заболевания у контактных лиц незамедлительно принять меры по изоляции и госпитализации.