Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 6 мая 2020 г. N 171 "О совершенствовании организации оказания специализированной медицинской помощи взрослому населению Алтайского края, пострадавшему при дорожно-транспортных происшествиях" (документ утратил силу)
- Приложение 10. Отчет о пострадавших в чрезвычайных ситуациях (ДТП), находящихся на стационарном лечении
Приложение 10. Отчет о пострадавших в чрезвычайных ситуациях (ДТП), находящихся на стационарном лечении
Приложение 10
Утверждена
приказом Министерства
здравоохранения Алтайского края
от 06.05.2020 N 171
Отчет
о пострадавших в чрезвычайных ситуациях (ДТП), находящихся на стационарном лечении
______________________________________________
Наименование медицинской организации
по состоянию на ______________________________
(дата, время)
|
N п/п |
Ф.И.О. |
Дата обращения в медицинскую организацию |
Наличие сопроводительного листа форма 167/у-05 |
Возраст, пол |
Место жительства, гражданство |
Диагноз |
Шифр МКБ-10 |
Название отделения |
Состояние, динамика |
Потребность в дальнейшей эвакуации и другое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего на лечении в медицинской организации _______ чел.:
в тяжелой степени _______ чел.,
в состоянии средней степени тяжести _______ чел.,
в состоянии легкой степени тяжести _______ чел.
Руководитель ______________ _____________________________
(подпись) (ФИО)