Приложение N 3. Перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому (приказ МЗ РФ от 31 мая 2019 г. N 348н)

Приложение N 3
к приказу департамента
здравоохранения
Брянской области
от 07.05.2020 г. N 481

Перечень
медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому (приказ МЗ РФ от 31 мая 2019 г. N 348н)

1. ГБУЗ "Брянская областная детская больница"

- оборудование для обеспечения пациентам респираторной поддержки и прочес оборудование в соответствии с Перечнем, утвержденным приказом МЗ РФ от 31 мая 2019 г. N 348н "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому":

N п/п	группа медицинских изделий	подгруппа медицинских изделий	вид медицинских изделий	код вида медицинского изделия
1.	Анестезиологические и респираторные медицинские изделия	Вентиляторы респираторные и сопутствуют и с изделия	Аппарат искусственной вентиляции легких с постоянным положительным давлением для домашнего использования	318710
			Стойка для аппарата искусственной вентиляции легких	185590
			Контур дыхательного аппарата искусственной вентиляции легких, многоразового использования	185600
			Контур дыхательного аппарата искусственной вентиляции легких, одноразового использования	185610
		ингаляторы	Концентратор кислородный стационарный	191160
			Увлажнитель дыхательных смесей с подогревом	152090
			Ингалятор аэрозольный	202950
		Канюли респираторные	Канюля назальная стандартная для подачи кислорода, стерильная	349900
		Магистрали дыхательные и сопутствуют не изделия	Тепло/влагообменник/ бактериальный фильтр, стерильный	324650
		Маски респираторные/анестезиологические и сопутствующие изделия	Маска лицевая аппарата постоянного/двухфазного положительного давления в дыхательных путях, многоразового использования	109720
			Аппарат искусственной вентиляции легких ручной, многоразового использования	121180
			Инсуффлятор аспиратор	303260
		Оксиметры и сопутствующие изделия	Пульсоксиметр	149390
		Устройства систем искусственной вентиляции	Набор для ухода за трахеостомами	173710
			Фиксатор трахеостомической трубки на шее пациента, многоразового использования	173750
			Повязка для трахеостомической трубки, стерильная	173790
2.	Вспомогательные и общебольничные медицинские изделия	Инфузионные насосы и сопутствующие изделия	Насос шприцевой	229860
			Помпа для энтерального питания	260010
			Стойка для внутривенных вливаний	131950
		Кровати медицинские и сопутствующие изделия	Матрас противопролежневый секционный	118170
		Прочие вспомогательные и общебольничные медицинские изделия	Компрессор кислородный для домашнего использования	328950
3	Гастроэнтерологические медицинские изделия	Катетеры гастроэнтерологические и сопутствующие изделия	Трубка гастростомическая низкопрофильная	268540
			Трубка гастростомическая	268590
		Трубки гастроэнтерологические и сопутствующие изделия	Удлинитель трубки для энтерального питания, стерильный	338040
4.	Медицинские изделия для манипуляций/восстановления тканей/органов человека	Устройства дренирования/удаления жидкостей/тканей	Катетер аспирационной системы, общего назначения	190950

2. Медицинские организации, в которых пациенты получают паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях

- Оборудование, согласно Перечню, утвержденному приказом МЗ РФ от 31 мая 2019 г. N 348н "Об утверждении перечня медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому" (за исключением оборудования, предоставляемого ГБУЗ "Брянская областная детская больница" для использования на дому).

Заявление
гражданина (или законного представителя, родственника пациента) для получения оборудования и расходных материалов для использования на дому

_________________________________________________________________________

                            (ФИО заявителя)

_________________________________________________________________________

                          (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

                          (телефоны для связи)

Прошу предоставить оборудование и/или расходные материалы для

использования на дому ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование медицинского изделия)

К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительные сведения (при наличии):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С порядком выдачи медицинских изделий и условиями пользования ознакомлен:

Подпись пациента (законного представителя, родственника пациента)

"___"_______ 20 _____ г.

Отметка о приеме заявления в МО

"___"_______ 20 _____ г.