Приложение 2

Приложение 2
к приказу
Департамента
имущественных отношений
Вологодской области
от 07.05.2020 N 38-н

"Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по постановке граждан на учет в качестве лиц,
имеющих право на предоставление земельных
участков, находящихся в собственности
Вологодской области, а также земельных участков,
находящихся в федеральной собственности,
полномочия по управлению и распоряжению
которыми переданы Вологодской области,
в собственность бесплатно

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты Входящий N _________________ "_" ______________ 20__ года _____ час._____ мин.

                                    В Департамент имущественных отношений

                                    Вологодской области

                                    от __________________________________

                                            (Ф.И.О., дата рождения)

                                    _____________________________________

                                    паспорт _____________________________

                                                  (серия, номер)

                                    выдан _______________________________

                                                   (когда, кем)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                                    (СНИЛС)

                                    _____________________________________

                                         (адрес места регистрации)

                                    _____________________________________

                                           (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                о постановке на учет в качестве лиц,

              имеющих право на предоставление земельных

                  участков в собственность бесплатно

Прошу поставить меня ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

на учет в  качестве  лица, имеющего  право  на  предоставление земельного

участка   в  собственность   бесплатно  для   индивидуального   жилищного

строительства  в  соответствии  с  пунктом  3  части 1  статьи  1  закона

Вологодской  области  от  8  апреля  2015  года  N 3627-ОЗ  "О бесплатном

предоставлении  в  собственность  отдельным  категориям граждан земельных

участков,  находящихся в государственной или муниципальной собственности,

на территории Вологодской области".

Предполагаемое местоположение земельного участка ________________________

_________________________________________________________________________

               (наименования городского округа, сельского

_________________________________________________________________________

           (городского) поселения муниципального района области)

К заявлению прилагаю:

- копию паспорта, удостоверяющего личность;

- копию  документа,  подтверждающего   постоянное  проживание  гражданина

на  территории области (копию документа о регистрации по месту жительства

либо  копию  вступившего в законную силу решения суда общей юрисдикции об

установлении соответствующего факта, имеющего юридическое значение);

-   нотариально   удостоверенную   доверенность   (в   случае   обращения

представителя гражданина);

- копию документа об образовании и (или) о квалификации;

- копию действующего сертификата специалиста;

-  копию  трудовой   книжки,   заверенную   государственным   учреждением

здравоохранения области  -  работодателем,  и (или) сведения  о  трудовой

деятельности (с. 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации);

- копию трудового договора

     Заявитель: _____________________________________   _________________

                         (Ф.И.О. гражданина)               (подпись)

"__" _____________ 20__ г."